脊髓損傷給患者帶來(lái)毀滅性神經(jīng)功能缺損。有研究建議將血壓增強作為為急性脊髓損傷提供神經(jīng)保護的一種手段。極少數的研究支持這一建議，并且所有研究只提供了III類(lèi)證據來(lái)證明療效。此外，脊髓損傷后線(xiàn)粒體功能障礙可能會(huì )限制血壓增強的作用。

    為驗證血壓增強與神經(jīng)功能恢復之間的關(guān)系，美國猶他大學(xué)臨床神經(jīng)科學(xué)中心Gregory WJ Hawryluk教授對過(guò)去6年間美國加州大學(xué)舊金山分校收集的100例急性脊髓損傷患者的994875份高頻平均動(dòng)脈壓數值與神經(jīng)功能恢復的關(guān)系進(jìn)行了分析。

    這項研究取得了許多重要的結果。首先，盡管整體平均動(dòng)脈壓值在可接受范圍內，大量的測量值均低于85mmHg，這可能與患者治療神經(jīng)源性和/或失血性休克，以及克服體內平衡機制相關(guān)。 85-90mmHg平均動(dòng)脈壓值更能反映出神經(jīng)結局。更高的平均動(dòng)脈壓值只與脊髓損傷后2-3天神經(jīng)恢復相關(guān)。相比之下，低于85mmHg動(dòng)脈壓值與脊髓損傷后5-7天神經(jīng)結局相關(guān)。

    這些數據表明，平均動(dòng)脈壓值增加和避免低血壓對脊髓損傷有神經(jīng)保護作用。避免相對低血壓和增加血流量與脊髓損傷后預后相關(guān)，它將是未來(lái)改善脊髓損傷預后的組合戰略的一個(gè)重要組成部分。然而，平均動(dòng)脈壓增大是否確實(shí)對改善脊髓損傷后預后結果需要臨床前瞻性隨機對照研究來(lái)證實(shí)。

    此研究可以與其他療法相結合，如那些針對線(xiàn)粒體功能障礙或其他繼發(fā)性損傷研究，為脊髓損傷治療帶來(lái)更多益處。此觀(guān)點(diǎn)發(fā)表在《中國神經(jīng)再生研究（英文版）》雜志2015年第7期上。