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    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者體腫瘤發(fā)病率較高

    2013-01-29 10:13 閱讀:2576 來(lái)源:CMT 作者:網(wǎng)* 責任編輯:網(wǎng)絡(luò )
    [導讀] 為了確定英國類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)患者的腫瘤罹患風(fēng)險,并對英國RA患者和一般人群的腫瘤罹患風(fēng)險進(jìn)行比較,及探討該研究隊列中腫瘤罹患的風(fēng)險因素,來(lái)自英國曼徹斯特的英國關(guān)節炎研究中心、英國曼徹斯特大學(xué)的流行病學(xué)和曼徹斯特學(xué)術(shù)健康科技中心的Louise K. Me
    為了確定英國類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)患者的腫瘤罹患風(fēng)險,并對英國RA患者和一般人群的腫瘤罹患風(fēng)險進(jìn)行比較,及探討該研究隊列中腫瘤罹患的風(fēng)險因素,來(lái)自英國曼徹斯特的英國關(guān)節炎研究中心、英國曼徹斯特大學(xué)的流行病學(xué)和曼徹斯特學(xué)術(shù)健康科技中心的Louise K. Mercer教授等人進(jìn)行了一項研究,研究結果在線(xiàn)發(fā)布在2013年1月的《風(fēng)濕病學(xué)》(Rheumatology)雜志上。研究發(fā)現,英國RA患者的總體腫瘤發(fā)病率高于一般人群。
    研究對象符合以下條件:未接受生物制劑治療或接受非生物制劑的及改變病情藥物治療的2002至2009年英國風(fēng)濕病學(xué)會(huì )生物制品注冊招募對象。研究者采用年齡、性別相關(guān)特異腫瘤發(fā)病率來(lái)計算英國人群的腫瘤標準化發(fā)病率(SIRS)。研究者依據英國總人口用泊松回歸模型進(jìn)行年齡、性別校準,使用校準后的泊松回歸模型評估惡性腫瘤事件及其風(fēng)險因素的關(guān)系。
    研究結果如下,該研究共納入3771位RA患者,共隨訪(fǎng)13315患者年。共報道182例癌癥:156例實(shí)體腫瘤,26例髓系或淋巴系腫瘤。總體SIR是1.28(95% CI(95% 可信區間) 1.10, 1.48)。肺癌(SIR 2.39, 95% CI 1.75,3.19)、RA患者的霍杰金淋巴瘤(SIR 12.82, 95% CI 4.16, 29.92)和非霍杰金淋巴瘤(SIR 3.12, 95% CI 1.79, 5.07)罹患風(fēng)險比一般人群高;而前列腺腫瘤(SIR 0.35, 95% CI 0.11, 0.82)和女性生殖器官腫瘤(SIR 0.35, 95% CI 0.10, 0.90)罹患風(fēng)險比一般人群低。整個(gè)隊列中,既往吸煙和目前正在吸煙的RA患者的腫瘤罹患風(fēng)險比不吸煙的患者高2倍。
    該項隊列研究發(fā)現,英國RA患者的總體腫瘤發(fā)病率高于一般人群。在研究生物制劑如anti-TNF對腫瘤罹患風(fēng)險影響時(shí),需考慮RA本身與腫瘤的關(guān)系。

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