最近發(fā)表于《放射學(xué)》雜志的一項研究[Radiology 2013 Feb 7]稱(chēng)，主動(dòng)脈弓處通過(guò)的血液速度是腦血管病的一個(gè)獨立預測因子。

    研究者達拉斯得克薩斯大學(xué)西南醫學(xué)中心的Kevin King博士及其同事稱(chēng)，這項前瞻性研究顯示，主動(dòng)脈弓脈搏波傳導速度（反應動(dòng)脈硬化的指標）與7年后白質(zhì)高信號體積有關(guān)（P <0.0001），而白質(zhì)高信號與"運動(dòng)和認知能力下降、卒中、死亡"相關(guān)。

    研究概述

    研究者指出，高信號被認為是微血管缺血性疾病造成的結果，了解這種疾病的發(fā)病機制對治療和預防很重要。高彈性的主動(dòng)脈弓與腦血管之間的血管僵硬程度的差異可能通過(guò)形成一定的反射壓力，對腦微血管有一定的保護作用。這一說(shuō)法將意味著(zhù)較高的脈搏波傳導速度（僵硬程度較高的結果）將會(huì )降低保護作用。為了驗證這一想法，他們進(jìn)行了兩次前瞻性的研究。

    第一次研究對近2600人進(jìn)行了主動(dòng)脈和心臟影像學(xué)檢查，以及臨床評價(jià)。7年后的腦磁共振成像作為第二次研究的一部分。根據1,270名受試者得出了當前分析的主要預后指標：MRI上顯示的白質(zhì)高信號體積。

    研究人員分析了基線(xiàn)主動(dòng)脈脈搏波傳導速度和15種其他心血管危險因素，以及年齡，性別，種族，來(lái)觀(guān)察這些指標是否能預測白高信號體積。

    研究結果發(fā)現，主要預測因素（基線(xiàn)時(shí)年齡因素除外）為主動(dòng)脈弓脈搏波傳導速度。所有其他人口學(xué)和心血管疾病風(fēng)險因素調整后，脈搏波傳導速度明顯與高信號體積相關(guān)。非標準回歸系數為0.29,P <0.0001,具有顯著(zhù)差異。基線(xiàn)時(shí)脈搏波傳導速度每增加1%,7年后白質(zhì)高信號體積增加0.3%.

    King博士在一份聲明中說(shuō)，"主動(dòng)脈弓的脈搏波速度可提示有關(guān)血管順應性的實(shí)用信息，這可能有助于確定患者將來(lái)的腦血管疾病風(fēng)險".但研究人員告誡說(shuō)，基線(xiàn)時(shí)未進(jìn)行平行MRI檢查，因此，不可能知道主動(dòng)脈弓檢測時(shí)有多少白質(zhì)高信號出現，這可能導致一定程度上結果的偏差。

    編譯自：Blood Velocity Predicts Brain Disease.medpagetoday.May 24, 2013