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    醫(yī)學(xué)生與強(qiáng)迫癥:患病率、嚴(yán)重度及相關(guān)因素

    2015-06-30 21:36 閱讀:2693 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
    [導(dǎo)讀] 先前已有研究顯示,不同國家的醫(yī)學(xué)生遭受情緒困擾的比例很高。在與中國同為發(fā)展中國家的巴西,存在精神癥狀的醫(yī)學(xué)生同樣為數(shù)眾多。一項(xiàng)6月25日發(fā)表于《學(xué)術(shù)精神病學(xué)》(Academic Psychiatry)的研究中,3.8%的受試醫(yī)學(xué)生可能罹患強(qiáng)迫障礙(OCD),這一比例高

        先前已有研究顯示,不同國家的醫(yī)學(xué)生遭受情緒困擾的比例很高。在與中國同為發(fā)展中國家的巴西,存在精神癥狀的醫(yī)學(xué)生同樣為數(shù)眾多。一項(xiàng)6月25日發(fā)表于《學(xué)術(shù)精神病學(xué)》(Academic Psychiatry)的研究中,3.8%的受試醫(yī)學(xué)生可能罹患強(qiáng)迫障礙(OCD),這一比例高于一般人群,而大一新生尤其值得關(guān)注,相關(guān)干預(yù)勢在必行。

        該研究由巴西圣保羅州立大學(xué)的Albina R. Torres等開展,旨在評估醫(yī)學(xué)生存在提示OCD的強(qiáng)迫癥狀(OCS)的比例及其相關(guān)因素,以及這一群體特定維度OCS的嚴(yán)重度及相關(guān)因素。研究采用橫斷面設(shè)計(jì),共納入了471名巴西醫(yī)學(xué)生,所使用的評估工具為強(qiáng)迫問卷修訂版(OCI-R),該量表包括18個(gè)自評條目,涉及OCD 6個(gè)維度的癥狀,包括核對、囤積、抵消、強(qiáng)迫思維、排列及洗滌,得分采用0-4分制。研究主要轉(zhuǎn)歸為“可能罹患OCD”(OCI-R得分>27)以及OCI-R總分/各維度得分。研究者同時(shí)采集了受試者的社會(huì)人口學(xué)資料、抑郁癥狀(使用Beck抑郁量表評定)及學(xué)術(shù)生活若干個(gè)方面的信息,并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了雙變量分析。

        受試醫(yī)學(xué)生中,58.4%為女性,41.6%為男性,98.9%未婚。結(jié)果顯示:

        △ 18名(3.8%,95 % CI 2.1-5.5 %)受試者可能罹患OCD,且這一狀況與抑郁相關(guān);△ 受試者OCI-R平均得分為8.9,更高的總分與大一新生、適應(yīng)困難及抑郁癥狀***相關(guān);△ “核對”及“洗滌”癥狀與大一新生相關(guān),“抵消”與“排列”癥狀與適應(yīng)困難相關(guān),“囤積”癥狀則與適應(yīng)困難及抑郁相關(guān);△ “強(qiáng)迫思維”維度與大一新生、難以交朋友、抑郁癥狀及心理/精神治療相關(guān)。

        研究者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)生“可能罹患OCD”的比例高于一般人群。人們需要采取措施,針對這一人群尤其是大一新生及時(shí)發(fā)現(xiàn)OCS,必要時(shí)加以干預(yù)。團(tuán)體性項(xiàng)目可接納大一新生,增強(qiáng)他們與其他同學(xué)的凝聚力及對城市的適應(yīng)程度,此舉或可降低應(yīng)激水平,進(jìn)而降低OCS的嚴(yán)重程度。

        文獻(xiàn)索引:Albina R. Torres et al. Obsessive-Compulsive Symptoms in Medical Students:Prevalence, Severity, and Correlates. Acad Psychiatry. 2015 Jun 25. [Epub ahead of print]


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