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    【DOC】(右側(cè))尺骨鷹嘴骨折首志模版 - 醫(yī)學(xué)資源下載

    2013-07-30 05:00 閱讀:715 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源網(wǎng)
    [導(dǎo)讀] 【DOC】(右側(cè))尺骨鷹嘴骨折首志模版 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:醫(yī)璐冇伱 資源分類:醫(yī)學(xué) - 臨床其他 資源屬性:文檔 資源售價(jià):1 愛(ài)醫(yī)幣 資源大小:0.03M 關(guān)注入數(shù):365 人次 評(píng)論人數(shù)
    【DOC】(右側(cè))尺骨鷹嘴骨折首志模版 - 醫(yī)學(xué)資源下載
    資源作者:醫(yī)璐冇伱
    資源分類:醫(yī)學(xué) - 臨床其他
    資源屬性:文檔
    資源售價(jià):1 愛(ài)醫(yī)幣
    資源大小:0.03M
    關(guān)注入數(shù):365 人次
    評(píng)論人數(shù):0 人
    下載人數(shù):3人
    上傳日期:2012-11-17 11:12:59
    【doc】(右側(cè))尺骨鷹嘴骨折首志模版1.病例特點(diǎn):(1)中年男性,35歲,病程4小時(shí)。(2)臨床表現(xiàn):高處摔傷致右肘部、頭部等腫痛、活動(dòng)障礙。(3)既往:平素身體健康。無(wú)肝炎病史及其密切接觸史,無(wú)結(jié)核病史及其密切接觸史,無(wú)手術(shù)史,無(wú)外傷史,無(wú)血制品輸注史,無(wú)過(guò)敏史,預(yù)防接種史按計(jì)劃進(jìn)行。無(wú)特殊環(huán)境毒物接觸史。(4)查體:神清,雙瞳孔等大等圓。頸部無(wú)明顯壓痛。額面部見(jiàn)皮膚擦傷,前額見(jiàn)頭皮血腫,上唇上方見(jiàn)長(zhǎng)約4cm不規(guī)則創(chuàng)口,已縫合。骨盆擠壓分離試驗(yàn)陰性。右肘后方腫脹明顯,局部壓痛,可捫及骨擦感及反常活動(dòng),右肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙。右手指活動(dòng)稍受限,末端感覺(jué)、血運(yùn)正常。余肢體未見(jiàn)明顯異常。(5)輔助檢查:X線片(2010.12.2.本院)示:右尺骨鷹嘴骨折。CT(2010.12.2.本院)示:額部頭皮血腫,未見(jiàn)明顯顱內(nèi)血腫;鼻骨骨折,鼻中隔骨折?右側(cè)上頜竇及鼻腔內(nèi)積血可能。2.擬診討論:根據(jù)患者35歲男性,因高處摔傷致右肘部、頭部等腫痛、活動(dòng)障礙4小時(shí)入院;體查:雙瞳孔等大等圓。頸部無(wú)明顯壓痛。額面部見(jiàn)皮膚擦傷,前額見(jiàn)頭皮血腫,上唇上方見(jiàn)長(zhǎng)約4cm不規(guī)則創(chuàng)口,已縫合。骨盆擠壓分離試驗(yàn)陰性。右肘后方腫脹明顯,局部壓痛,可捫及骨擦感及反常活動(dòng),右肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙。右手指活動(dòng)稍受限,末端感覺(jué)、血運(yùn)正常;門診資料:X線片(2010.12.2.本院)示:右尺骨鷹嘴骨折。CT(2010.12.2.本院)示:額部頭皮血腫,未見(jiàn)明顯顱內(nèi)血腫;鼻骨骨折,鼻中隔骨折?右側(cè)上頜竇及鼻腔內(nèi)積血可能。結(jié)合病史、既往史、體格檢查、門診資料初步診斷:(1)右尺骨鷹嘴粉碎性骨折(2)鼻骨骨折(3)頭面部清創(chuàng)縫合術(shù)后3.病例分型:B型。4.診療計(jì)劃:(1)完善相關(guān)檢查:如:胸片、心電圖、右肘CT重建等。(2)右上肢石膏外固定,注意患肢血運(yùn)情況。(3)肌注T.A.T,抗感染及對(duì)癥支持治療。(4)擇期手術(shù)治療。
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