“鐵在大腦中沉積在多發(fā)性硬化（MS）病理過(guò)程中發(fā)揮重要作用”,人們對這一觀(guān)點(diǎn)的認識已超過(guò)一個(gè)世紀。來(lái)自于倫敦西部大學(xué)的一項新的影像學(xué)研究幫助人們回答這個(gè)問(wèn)題：這些鐵沉積到底是疾病的原因還是結果？

    這項研究是由robarts研究機構Ravi Menon博士領(lǐng)導進(jìn)行的。研究發(fā)現腦深部的灰質(zhì)也存在鐵沉積，這表明鐵沉積發(fā)生在疾病早期。該研究早期在線(xiàn)發(fā)表于《多發(fā)性硬化和相關(guān)疾病》雜志。
 

    Menon和Matthew Quinn博士使用3T磁共振掃描了22個(gè)臨床孤立綜合征患者。這些患者只有一次臨床發(fā)作，至少一半的患者將被診斷為多發(fā)性硬化。其余一些可能為其他的疾病。16個(gè)年齡和性別匹配的對照者同樣被納入研究中。

    Menon博士（加拿大功能磁共振研究主席）說(shuō)，“我們希望了解鐵沉積是否發(fā)生在疾病早期，或者是由于疾病進(jìn)展，隨時(shí)間推移發(fā)生鐵沉積。我們同樣研究大腦引流靜脈，并且尋找這些靜脈直徑與鐵沉積的關(guān)系。做這個(gè)的原因之一當然是由于Paolo Zamboni提出的假說(shuō)，即如果存在頸靜脈狹窄，將會(huì )導致額外的鐵增加，反過(guò)來(lái)導致MS.”

    這些科學(xué)家發(fā)現臨床孤立綜合征患者的鐵沉積相比對照組更多。MRI同樣首次揭示了即使在疾病早期腦白質(zhì)也存在細微的損害。研究人員也發(fā)現鐵沉積和靜脈直徑無(wú)關(guān)。

    “所以，腦鐵沉積與患者殘障程度相關(guān)，而與頸靜脈實(shí)際的直徑無(wú)關(guān)。至今為止，鐵僅與某些類(lèi)型的阻塞相關(guān)，因此Zamboni假說(shuō)是不正確的。”Menon發(fā)現CIS患者和對照組靜脈狹窄程度一樣，兩組都能發(fā)現單側的靜脈狹窄。

    Menon希望這個(gè)影像學(xué)研究可以引導多發(fā)性硬化的早期診斷。為了回顧性地觀(guān)察那些后來(lái)診斷為多發(fā)性硬化的患者相較沒(méi)有診斷的患者有什么特征，他計劃兩年中每四月隨訪(fǎng)患者一次。

    “我們通過(guò)影像學(xué)研究一些不同診斷方法。對于臨床早期疑似多發(fā)性硬化的患者，如果他們的額葉存在異常的高濃度鐵沉積，那就可能意味著(zhù)多發(fā)性硬化或者其他白質(zhì)病變非常好的標志。”這個(gè)研究主要由加拿大健康研究機構贊助。

    多發(fā)性硬化是影響成年人最常見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病，其癥狀包括平衡障礙，言語(yǔ)障礙，視物重影，嚴重的疲勞和偏癱。