搜索

食道異物行食道鏡檢+異物取出術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/食道異物，麻醉-4-1.html" target="_blank">食道異物，麻醉 現(xiàn)病史【一般資料】女性,72歲,農(nóng)民【主訴】誤食骨性物質(zhì)6小時【現(xiàn)病史】患者于6小時前吃早飯時誤食排骨細小骨，隨后出現(xiàn)吞咽梗阻及疼痛，無嗆咳，無聲嘶及呼吸困難，無發(fā)熱?；颊呶从柚委?，來我科行食道CT檢查示：食道異物，而以食道異物收入院。發(fā)病來，患者未進食水，精神欠佳，體力可，未睡眠，大小便正常，體重無明顯改變。【既往史】有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，五天前我院心內(nèi)出院小結(jié)一份，出院診斷：1.胸悶待查：冠心病? 2.肺部感染 3.解黑便待查：消化道出血？ 4.高血壓病2級高危 5.肝血...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：9975

一例左側(cè)髕骨粉碎性骨折張力帶鋼絲結(jié)合聚髕器內(nèi)固定治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨折，左髕骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">骨折，左髕骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，工人【主訴】男性,54歲,工人跌倒致傷左膝伴疼痛1小時【現(xiàn)病史】患者1小時前跌倒致傷左膝，當即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，拍片示左髕骨骨折。為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史，預防接種史...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4486

經(jīng)尿道膀胱結(jié)石鈥激光碎石取石術(shù)1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/膀胱結(jié)石，膀胱結(jié)石，前列腺增生，泌尿系感染-4-1.html" target="_blank">膀胱結(jié)石，膀胱結(jié)石，前列腺增生，泌尿系感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，居民【主訴】尿頻尿急尿痛1月，發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石2天【現(xiàn)病史】緣于入院前1月患者無明顯誘因出現(xiàn)尿頻尿急尿痛，就診當?shù)蒯t(yī)院輸液抗炎治療，后癥狀緩解，4天前患者再次出現(xiàn)上述癥狀，無發(fā)熱，無腰痛，癥狀持續(xù)不緩解，2天前就診我院門診查泌尿系彩超示：膀胱多發(fā)結(jié)石，前列腺輕度增生。今日為求進一步診治遂來我院，門診醫(yī)師檢查后以“膀胱結(jié)石”收住院治療。【既往史】既往健康，否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：8726

一例高齡髖部骨折患者行左股骨轉(zhuǎn)子間切開復位加內(nèi)固定術(shù)的麻醉處理關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，86歲，農(nóng)民【主訴】男性,86歲,農(nóng)民左髖及左肘外傷1小時余【現(xiàn)病史】患者訴1小時前因外傷致傷左髖及左肘部，當即感左髖及左肘疼痛，活動受限，不伴肢體麻木，無頭痛，無昏迷嘔吐史，無胸痛，腹痛，未作特殊治療，急送入院，門診行左肘清創(chuàng)縫合術(shù)拍片后以左側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折收入院，病程中精神好，大小便正常。【既往史】自訴既往體健，無高血壓，糖尿病，肝病，腎病病史，無藥物過敏史，否認為境外歸國人員，否認流行病疫區(qū)接觸史，否認新冠確診、**及**接觸史。【查體】 T:36...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：4005

經(jīng)尿道膀胱腫瘤等離子電切術(shù) 1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/膀胱腫瘤-4-1.html" target="_blank">膀胱腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，64歲，居民【主訴】女性,64歲,居民肉眼血尿1周。【現(xiàn)病史】患者緣于入院前1周無明顯誘因出現(xiàn)全程肉眼血尿，尿色呈淡紅色，可見細小血塊。無尿頻、尿急、尿痛，無發(fā)熱等特殊不適，于當?shù)蒯t(yī)院彩超檢查示：膀胱內(nèi)高回事結(jié)節(jié)。為求進一步診治來我院住院治療。【既往史】既往慢性支氣管炎病史40年，口服藥物治療。高血壓病史2年，口服硝苯地平治療。訴腰間盤突出病史2年。否認糖尿病、冠心病等慢性病史；否認結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認外傷、輸血史；訴青霉素過敏史。【查體】 T:36...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：5112

混合痔合并糖尿病高血壓腰椎間盤突出患者的麻醉一例關(guān)鍵疾病：腰椎間盤突出混合痔糖尿病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，工人【主訴】男性,53歲,工人肛緣腫塊脫出半年【現(xiàn)病史】患者于半年前無明顯誘因出現(xiàn)**部大便后肛緣有腫塊突出，便后較長時間消失，有時不能自行還納需用手幫助消失，有時大便后帶鮮血，呈噴射狀間斷發(fā)作，有時**瘙癢不適，自行給予痔瘡膏外用治療效果不佳，腫塊進行性增大，影響生活及休息。今來我院就診，門診以混合痔收住入院。病程中，患者平素小便通，飲食、睡眠均可。【既往史】既往史：高血壓數(shù)年，口服硝苯地平緩釋片控制；糖尿病一年，口服二甲雙胍控制；否認心臟病等慢性...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：10660

一例左側(cè)脛骨開放性骨折外固定和左側(cè)腓骨骨折內(nèi)固定治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左脛骨下段開放性粉碎性骨折 -4-1.html" target="_blank">左脛骨下段開放性粉碎性骨折左腓骨下段骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，65歲，農(nóng)民【主訴】女性,65歲,農(nóng)民左小腿外傷疼痛、流血、活動受限3小時余【現(xiàn)病史】患者3小時余前因車禍外傷致傷左小腿中下部，當即感傷處疼痛明顯，左小腿傷口流血，活動受限，不能行走，左足部無明顯麻木，傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至外院急診，攝X片"1、左脛腓骨下段粉碎性骨折伴周圍軟組織開放性損傷、皮下氣腫；2、左膝關(guān)節(jié)諸骨未見明顯骨折；急診予清創(chuàng)縫合、抗感染，消腫等對癥治療，為...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4837

尿道狹窄致進行性排尿困難1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/尿道狹窄-4-1.html" target="_blank">尿道狹窄 現(xiàn)病史【一般資料】男性，39歲，居民【主訴】男性,39歲,居民進行性排尿困難21年。【現(xiàn)病史】患者21年前排尿困難，尿線細，排尿時間長，行包皮環(huán)切手術(shù)治療。發(fā)現(xiàn)尿道外口狹小，術(shù)后排尿困難略有改善。10年來排尿困難逐漸加重，尿道外口狹小較前明顯，尿頻，排尿不暢，尿不盡感，無血尿。此次為求進一步診治而來我院，門診收入院治療。【既往史】既往體健。否認糖尿病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)核、傷寒、疤疾等專染病史；否認外傷、輸血史；否認藥物、食物過敏史【查體】 T:35.7℃，P:63次/分，R...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：5553

抑郁癥患者行右肱骨切開復位加內(nèi)固定術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右肱骨近端粉碎性骨折，抑郁性精神病-4-1.html" target="_blank">右肱骨近端粉碎性骨折，抑郁性精神病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69歲，農(nóng)民【主訴】女性,69歲,農(nóng)民摔傷右肩部感疼痛一小時【現(xiàn)病史】患者訴一小時前因意外摔傷致傷右肩部，當即感右肩部疼痛，活動受限，不伴肢體麻木，無頭痛，無昏迷嘔吐史，無胸痛，腹痛，未作特殊治療，急送入院，門診拍片后以右肱骨近端粉碎性骨折收入院，病程中精神好，大小便正常。【既往史】自訴既往體健，有***史，家屬代訴有抑郁癥病史，否認高血壓，糖尿病，腎病病史，無藥物過敏史，否認為境外歸國人員，否認流行病疫區(qū)接觸史，否認新冠確診、**及**接觸史。【查體】 T:...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：4057

一例股骨假體周圍骨折內(nèi)固定手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左股骨假體周圍骨折，-4-1.html" target="_blank">左股骨假體周圍骨折， 現(xiàn)病史【一般資料】男性，79歲，退休【主訴】男性,79歲,退休左大腿外傷疼痛、活動受限2小時余【現(xiàn)病史】患者2小時余前在家中不慎跌倒致傷左大腿，當即感傷處疼痛，左大腿活動受限，不能行走。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X片示：左股骨上段骨折；左股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后復查觀。為求進一步診治，收住入院。患者傷來神志清，未進食，大小便未解。【既往史】平素健康狀況一般，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：6801

雙胎妊娠合并子宮肌瘤，病情復雜全程治療記錄及個人小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/子宮肌瘤，雙胎妊娠（雙絨雙羊）-4-1.html" target="_blank">子宮肌瘤，雙胎妊娠（雙絨雙羊） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，34歲，無【主訴】停經(jīng)38+1周，入院待產(chǎn) 【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)40+天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)12周在我院建卡檢查共12次；2019-12-27彩超提示：宮內(nèi)雙絨毛膜羊膜囊雙胎妊娠，活胎，均如孕12+周大小。無創(chuàng)胎兒基因檢測提示各項低風險。孕婦自訴自停經(jīng)30周起出現(xiàn)雙下肢膝蓋以下腫脹感，休息后可緩解，查隨機尿蛋白（-），孕期產(chǎn)檢血壓均波動在正常范圍?，F(xiàn)孕婦停經(jīng)38+...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：8503

膽石癥患者突發(fā)腦梗死臨床處理1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/肝左葉膽管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">肝左葉膽管結(jié)石腦梗死，右腎稍小 現(xiàn)病史【一般資料】男性，88歲，農(nóng)民【主訴】男性,88歲,農(nóng)民上腹部疼痛反復發(fā)作4年，加重伴惡心、嘔吐10小時。【現(xiàn)病史】患者家屬訴緣于4年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹部持續(xù)性鈍痛，無陣發(fā)性加劇，無他處放射，無反酸、噯氣，無腹脹，無寒顫、高熱、黃疸，曾于當?shù)卦\斷為“膽石癥”，予輸液治療（藥名及劑量不詳），癥狀消失。4年來間斷發(fā)作，多于進食油炸食物后誘發(fā)，藥物治療后緩解，癥狀好轉(zhuǎn)后停藥。10小時前患者上述癥狀再次出現(xiàn)，且較前加重，伴有惡心、嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁和咖啡樣物，無嘔血，共吐...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：4768

一例頸椎椎間盤突出癥髓核摘除、多階段融合+內(nèi)固定手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾病：頸椎椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，自由職業(yè) 【主訴】男性,56歲,自由職業(yè)雙手麻木伴雙下肢無力2月【現(xiàn)病史】患者2月前無明顯誘因出現(xiàn)雙手麻木，漸出現(xiàn)雙下肢行走無力，于外院對癥治療，具體不詳，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無大小便失禁。今至我院門診，檢查頸椎核磁共振考慮頸椎椎間盤突出癥，為求進一步診治，收住入院。患者食納可，睡眠差，兩便正常。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓病、糖尿病病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史，預防...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4923

一例右手第5掌骨粉碎性骨折切開復位術(shù)及異體骨植骨術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右手第4、5掌骨遠端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右手第4、5掌骨遠端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35歲，職員【主訴】男性,35歲,職員他人打傷致右手畸形、腫痛，活動受限6天。【現(xiàn)病史】該患者訴緣于2019年1月31日晚10時許，被他人打傷，傷及右手部，導致第5掌指關(guān)節(jié)處腫痛，畸形，活動受限，未予重視，未予任何治療。前日因局部腫痛加重，且現(xiàn)右手局部活動明顯受限，隨即前行中日醫(yī)院，經(jīng)拍片后診斷為“右手第4、5掌骨遠端粉碎性骨折”，建議住院手術(shù)治療，故于今日來我院，經(jīng)門診檢查并閱片后診斷為“右手第4、5掌骨遠端粉碎性骨折”收入院。現(xiàn)癥：右手第4、5掌指關(guān)節(jié)處腫脹，畸形...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6008

孕早期（瘢痕妊娠)人工流產(chǎn)案例分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">流產(chǎn)孕早期人工流產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，41歲，干部【主訴】停經(jīng)56天，要求入院終止妊娠【現(xiàn)病史】患者孕6產(chǎn)2，末次月經(jīng)2020年1月15日，無明顯早孕反應，無腹痛及**流血。彩超提示:早孕，孕囊距子宮切口約10㎜。今要求入院終止妊娠?；颊呓鼇砭窈茫秤?，睡眠好，大小便正常。【既往史】患者平素身體健康。無高血壓無糖尿病史。分別以2006年及2018年行剖宮產(chǎn)史，無輸血史，無過敏史。【個人史】患者長居本地，無外地長期居留史，否認肝炎結(jié)核傷寒等傳染病史。【查體】 T:36.7℃，P:80次/分，R:...

x****7 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：16938

慢性丙型病毒性肝炎患者右上臂包塊行包塊切除術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右上臂包塊，慢性病毒性丙型肝炎-4-1.html" target="_blank">右上臂包塊，慢性病毒性丙型肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67歲，農(nóng)民【主訴】女性,67歲,農(nóng)民發(fā)現(xiàn)右上臂包塊十年，增大一月【現(xiàn)病史】患者訴十年前開始出現(xiàn)右上臂內(nèi)側(cè)有一包塊，逐漸長大，偶感酸脹。今年六月份覺包塊增大，在縣醫(yī)院行彩超示：右側(cè)上臂內(nèi)側(cè)包塊，于今日來我院就診，以右上臂包塊收入院。【既往史】身體素質(zhì)一般，高血壓病史4年，口服藥物治療；有***史，否認冠心病，結(jié)核等病史。【查體】 T:36.5℃，P:71次/分，R:18次/分，BP:140/95mmHg。神清，精神欠佳，神志清楚，自動體位，查體合作。皮膚粘膜明顯黃...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：5247

一例右全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的麻醉分享關(guān)鍵疾病：右股骨頭壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，49歲，無【主訴】男性,49歲,無右髖部疼痛不適半年余，加重半月余【現(xiàn)病史】患者自訴于約半年前無明顯誘因感右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，右髖進行性腫脹，休息后稍好轉(zhuǎn)，近半月余右髖關(guān)節(jié)疼痛加重，休息后無好轉(zhuǎn)，急診來我院，行X線檢查示：右股骨頭壞死，門診遂以此收入院。【既往史】體健，長期飲酒史，否認高血壓冠心病糖尿病，否認結(jié)核肝炎等傳染病病史。【查體】 T:36.7℃，P:87次/分，R:20次/分，BP:141/74mmHg。神清，精神欠佳，神志清楚，急性痛苦貌，自動體...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：5315

兒童脛腓骨遠端骨折手術(shù)治療一例關(guān)鍵疾病：右脛腓骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，11歲，學生【主訴】男性,11歲,學生摔傷致右踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限3小時入院【現(xiàn)病史】患者入院前3小時，從臺階上摔下，傷后立感右踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右踝正側(cè)位X光片示：右脛腓骨遠端骨折骨折，骨折明顯移位。進一步完善CT檢查示：右脛腓骨遠端骨折，脛骨遠端為三平面骨折，累及骺板。急診以“右脛腓骨遠端骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅?..

李***波 | 主治醫(yī)師 外科創(chuàng)傷骨科 瀏覽：6337

一例左尺橈骨遠端粉碎性骨折切開復位植骨內(nèi)固定術(shù)治療分享關(guān)鍵疾病：骨折，左尺、橈骨遠端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55歲，無業(yè)人員【主訴】男性,55歲,無業(yè)人員左腕外傷后腫痛、畸形、活動受限1小時余。【現(xiàn)病史】該患者訴緣于今日9時許，行走時不慎滑倒，致左腕關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動受限，即由家屬陪同，來我院門診就診，經(jīng)門診查體后拍片檢查，診斷為“左尺、橈骨遠端粉碎性骨折”，收入院治療。癥見：左腕關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，飲食、二便、睡眠均可。【既往史】自訴20余年前曾行髕骨骨折手術(shù)治療，具體不詳；糖尿病史5年，未系統(tǒng)監(jiān)測和治療。否認高血壓病及冠心病史，否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6247

血小板減少患者的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左側(cè)腹股溝疝，血小板減少-4-1.html" target="_blank">左側(cè)腹股溝疝，血小板減少 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，農(nóng)民【主訴】男性,68歲,農(nóng)民發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝可復性腫物7月余【現(xiàn)病史】患者于7月余前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)突出一包塊，起初包塊較小，后腫塊逐漸增大，約雞蛋大小。多在活動及行走后出現(xiàn)，平臥休息后可自行消失，包塊出現(xiàn)時伴輕微脹痛不適。無腹部疼痛，未嘔吐，無發(fā)熱，無腹瀉，無心慌，無胸悶，無咳嗽，反復發(fā)作現(xiàn)來我院要求手術(shù)，遂以左側(cè)腹股溝斜疝收住入院。病程中精神佳，食欲一般，睡眠正常，大小便正常。【既往史】既往有排尿困難史，具體情況不詳，否認糖尿病、高血壓、乙...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：12197