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瘢痕子宮陰道分娩、血小板減少合并妊娠、早產(chǎn)的治療過程記錄關(guān)鍵疾病：血小板減少合并妊娠 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26歲，個體【主訴】血小板減少4+年，停經(jīng)36周，腹陣痛9+小時。【現(xiàn)病史】患者自訴于2年前孕前檢查發(fā)現(xiàn)血小板減少，約50*109/L，產(chǎn)后定期復(fù)查在70-100*109/L，皮下可見出血點，皮膚散在瘀斑，平素刷牙時偶有出血，自訴月經(jīng)規(guī)律、量正常、無血塊，未進一步就診及治療。此次懷孕末次月經(jīng)2017-5-24，停經(jīng)30+天自測尿試陽性，孕40+天始感惡心、厭油，嘔吐等早孕反應(yīng)，孕50+天于醫(yī)院行彩超示宮內(nèi)妊娠（沒見彩超單），孕早期無**流血保胎史，孕4+月始覺胎動至...

李***英 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：8963

右手第一掌骨基底部骨折病例報告關(guān)鍵疾病：右手第一掌骨基底部骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,35歲,工人【主訴】摔傷導(dǎo)致右手第一掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動受限6小時入院【現(xiàn)病史】患者入院前6小時，不慎摔傷，右側(cè)手掌著地，傷后立感右手第一掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右手正斜位X光片示：右手第一掌骨基底部骨折，骨折斷端明顯移位。急診以“右手第一掌骨基底部骨折”收住入院進一步診治。患者自受傷以來，神志清，精神可，體重?zé)o著變，大小便無異常?！炯韧贰?..

李***波 | 主治醫(yī)師 外科手外科 瀏覽：6717

左手食指表皮樣囊腫，手術(shù)切除解憂愁關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左手食指表皮樣囊腫-4-1.html" target="_blank">左手食指表皮樣囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，41歲，公務(wù)員【主訴】發(fā)現(xiàn)左手食指腫物10月【現(xiàn)病史】患者入院前10月，無明顯誘因出現(xiàn)左手食指腫物，未進行治療，后左手食指腫物逐漸增大，不伴有手指屈伸活動受限，無麻木，身體其他部位未見腫物。患者為進一步治療來我院門診就診，門診查左手腫物B超示：左手食指表皮樣囊腫。門診以“左手食指表皮樣囊腫”收住入院進一步診治。患者自發(fā)病以來，神志清，精神可，體重?zé)o著變，大小便無異常。【既往史】患者既往體健，否認(rèn)高血壓病、糖尿病、心臟病等病史；否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史；患者既往有...

李***波 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：7341

兒童股骨干骨折彈性髓內(nèi)釘固定一例分享關(guān)鍵疾病：右股骨干骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,10歲歲,學(xué)生【主訴】高處墜落傷致右側(cè)大腿疼痛、腫脹，活動受限3小時入院?！粳F(xiàn)病史】患者入院前3小時，從約2m高處墜落，右側(cè)大腿著地，傷后立感右側(cè)大腿疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右股骨正側(cè)位X光片示：右股骨中段骨折，骨折遠端向內(nèi)后側(cè)明顯移位。急診以“右股骨干骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重?zé)o著變，大小便未解。【既往史】患者既往體...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2993

腰椎壓縮性骨折閉合復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/腰1椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">腰1椎體壓縮性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,【主訴】外傷致腰背部疼痛、活動受限2小時【現(xiàn)病史】患者緣于入院前2小時外傷出現(xiàn)腰部疼痛不適，活動加重，不能站立行走，無發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無心慌、氣短，就診于我院急診，行X線檢查提示腰1椎體壓縮性骨折，為求進一步診治，急診以"腰1椎體壓縮性骨折"收住院。自發(fā)病以來，患者神志清，精神尚可，進食可，睡眠差，體重?zé)o明顯變化，無大小便失禁?！炯韧贰糠裾J(rèn)"高血壓、冠心病、糖尿病、腦梗塞"病史，否認(rèn)藥物、食物過敏史，否認(rèn)輸血史，預(yù)防接種史不詳?！静轶w】T:36.5℃ ,P:8...

陳***南 | 主治醫(yī)師 外科脊柱外科 瀏覽：3896

妊娠期糖尿病未規(guī)范治療導(dǎo)致死胎關(guān)鍵疾病：會陰分娩時I度裂傷妊娠期糖尿病胎死宮內(nèi)先天愚型兒？ 現(xiàn)病史【一般資料】女性，30歲，農(nóng)民【主訴】孕9月余，自覺胎動消失半個月，下腹脹痛4小時。于2020年1月4日入院。【現(xiàn)病史】孕婦自訴平素月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)2019-04-10，停經(jīng)1月余自行用尿早孕試紙檢測為陽性，無明顯早孕反應(yīng)，孕早期否認(rèn)感冒和其他疾病患病經(jīng)過，否認(rèn)服藥史，無有毒物質(zhì)、放射線等接觸史，孕11周在住地衛(wèi)生院立卡產(chǎn)檢，初次產(chǎn)檢血壓133/85mmHg，共產(chǎn)檢9次，未行胎兒NT檢測，孕期查乙肝兩對半示表面抗原、核心抗體陽性，其他常規(guī)檢查未見明顯異常。地中海初篩陰性，孕中期唐篩...

張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：3218

右側(cè)小腿肌肉疝手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：右小腿肌疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，18歲，學(xué)生【主訴】無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)小腿外側(cè)疼痛腫物1年【現(xiàn)病史】患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)小腿外側(cè)疼痛，下蹲位出現(xiàn)小腿外側(cè)腫物，疼痛為間斷性，局部無麻木，患者無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹等癥狀。曾自行予以膏藥治療，使用后可緩解，但運動和下蹲后仍會出現(xiàn)疼痛和腫物?；颊邽檫M一步治療，就診于我院門診，門診行左小腿核磁檢查示：右側(cè)小腿外側(cè)皮下軟組織水腫，不排除肌疝。門診以右小腿肌疝收住入院進一步治療?；颊咦曰疾∫詠?，神志清，精神可，體重?zé)o著變，二便無...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：4914

兒童孟氏骨折手術(shù)治療1例報道關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左孟氏骨折-4-1.html" target="_blank">左孟氏骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,7歲歲,學(xué)生【主訴】摔傷導(dǎo)致左前臂疼痛、腫脹，活動受限1天入院【現(xiàn)病史】患者于入院前1天，不慎摔傷，左前臂著地，傷口即可出現(xiàn)左前臂疼痛、腫脹，活動受限?；颊邿o頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁等癥狀。患兒先就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，予以手法復(fù)位。患者為進一步治療，來我院門診，門診拍左前臂正側(cè)位片示：左尺骨彎曲骨折、左橈骨小頭脫位。門診以“左孟氏骨折”收入院進一步治療?；颊咦允軅詠砩裰厩澹窨?，二便無異常?！炯韧贰炕純浩剿亟】禒顩r良好，否認(rèn)高血壓病，糖尿...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3118

兒童肱骨髁上骨折閉合復(fù)位克氏針固定關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左肱骨髁上骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨髁上骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,9歲,學(xué)生【主訴】摔傷導(dǎo)致左側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛，畸形，活動障礙3小時【現(xiàn)病史】患者于入院前3小時，在家中摔傷，手掌撐地，致左肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹畸形活動障礙?；純簾o頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。急來我院急診，急診拍左肘正側(cè)位x光片顯示：左肱骨髁上骨折，斷端向后側(cè)及尺側(cè)移位。急診暫時予以石膏拖固定，收入我科?；純鹤允軅詠恚裰厩?，精神可，二便無異常。【既往史】患兒既往體健，否認(rèn)其它疾病，否認(rèn)肝炎結(jié)核等傳染病。否認(rèn)手術(shù)史和輸血史，否認(rèn)食物及藥物過敏史。【個人史】生于原籍，久居當(dāng)?shù)?，未到過...

李***波 | 主治醫(yī)師 瀏覽：6008

高危妊娠之臍帶繞頸3周順產(chǎn) 關(guān)鍵疾病：臍帶繞頸（3周） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，30歲，職員【主訴】停經(jīng)40+1周，下腹痛1小時【現(xiàn)病史】青年女患者。孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)2019年4月19日，預(yù)產(chǎn)期2020年1月26日；停經(jīng)40+天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4+月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)12周在我院建卡檢查共8次；唐氏三聯(lián)篩查低風(fēng)險?，F(xiàn)孕婦停經(jīng)40+1周，患者1小時出現(xiàn)無誘因出現(xiàn)下腹痛，無明顯規(guī)則，無**流液，伴**見紅，自覺胎動正常?，F(xiàn)門診擬“先兆臨產(chǎn)”收入院。停經(jīng)以來孕婦無發(fā)...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：10983

兒童左側(cè)脛骨遠端骨骺損傷治療方案關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左小腿遠端干骺端骨折-4-1.html" target="_blank">左小腿遠端干骺端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，11歲，學(xué)生【主訴】摔傷致左側(cè)小腿下端疼痛、腫脹，活動受限5小時入院。【現(xiàn)病史】患兒于入院前5小時，不慎摔傷，扭到腳踝，出現(xiàn)左側(cè)小腿下端疼痛、腫脹，活動受限?；純簾o頭痛、頭暈，惡心、嘔吐等癥狀。受傷后急來我院急診就診，急診拍左踝正側(cè)位X光片示：左脛骨遠端骨骺骨折。急診予以石膏托外固定，以“左小腿遠端骨骺損傷”收入我科。患兒自受傷以來，神志清，精神科，二便無異常，體重?zé)o著變。【既往史】患兒既往體檢，否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病等疾病；否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病病史；否認(rèn)手...

李***波 | 主治醫(yī)師 兒科小兒外科 瀏覽：5012

左側(cè)膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎行全膝關(guān)節(jié)置換治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎-4-1.html" target="_blank">左膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,64歲歲,退休【主訴】左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限10年，加重2年。【現(xiàn)病史】患者10年前開始出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，曾使用膏藥、口服藥物治療后緩解；2年前左膝關(guān)節(jié)疼痛加重，口服藥物和使用膏藥后不能緩解?；颊吣壳盁o痛性行走距離小于100m。為進一步治療來我院門診，門診拍片示：左膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。門診以“左膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎”收入我科，患者自患病以來，神志清，精神科，二便無異常，體重?zé)o著變?！炯韧贰炕颊呒韧哐獕翰∈?年，血壓最高180/100mmHg，口服拜新同 3...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科關(guān)節(jié)骨科 瀏覽：2990

胸12椎體壓縮性骨折行pkp手術(shù)治療1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/胸12椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">胸12椎體壓縮性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,74歲歲,工人退休【主訴】平地摔傷導(dǎo)致胸腰段疼痛伴活動受限5小時入院【現(xiàn)病史】患者入院前5小時前在家不慎摔倒，臀部著地，即感胸腰部疼痛，活動受限，不能站立行走?；颊咚鬅o頭痛、頭暈、無惡心嘔吐，無胸悶，無大小便失禁等癥狀?；颊呤軅蠹眮砦以杭痹\，急診拍攝胸腰段正側(cè)位X光片顯示：胸12椎體壓縮性骨折，椎體楔形變。進一步檢查胸腰段核磁顯示：胸12椎體內(nèi)可見明顯水腫信號，考慮胸12椎體壓縮性骨折，未累及椎管。急診以“胸12椎體壓縮性骨折”收住入院治療?；颊咦允軅麃砩裰厩?、精神可...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科脊柱外科 瀏覽：4225

腦出血合并珠網(wǎng)膜下腔出血保守治療效果如何關(guān)鍵疾病：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，農(nóng)民【主訴】言語不清、肢體無力、意識模糊12小時。【現(xiàn)病史】患者昨日9時出現(xiàn)言語不利，肢體無力，摔倒在地，后逐漸嗜睡，今晨出現(xiàn)惡心、嘔吐，故入院。本次發(fā)病以來無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰、氣喘，無腹痛、腹瀉。來時，患者意識不清，偶可叫醒。【既往史】1年前患蛛網(wǎng)膜下腔出血，住院治療后好轉(zhuǎn)。平素?zé)o高血壓病史。【查體】 T:37.3℃，P:70次/分，R:20次/分，BP:123/72mmHg。推入病房，意識模糊，嗜睡，可叫醒，簡單應(yīng)答，不能對答。認(rèn)知功能減退。雙側(cè)瞳...

原***英 | 副主任醫(yī)師 外科神經(jīng)外科 瀏覽：3545

肺炎的追蹤變化及轉(zhuǎn)歸關(guān)鍵疾病：雙肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，小學(xué)生【主訴】間斷咳嗽1月余，發(fā)熱5天【現(xiàn)病史】患兒于1月余前無明顯誘因出現(xiàn)間斷咳嗽，陣咳，不頻，少痰，夜間明顯。無喘息，無呼吸困難。5天前出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫39℃左右，無抽搐及寒顫。無頭痛頭迷。無腹痛，無嘔吐及腹瀉。無家中自服“中藥感冒藥”5天，“依托紅霉素”3天，“布洛芬”(具體劑量不詳)未見明顯好轉(zhuǎn)，為求進一步診治入院。門診以“肺炎”收入院。病來食睡大小便正常。【既往史】平素體健，否認(rèn)食物及藥物過敏史，無手術(shù)外傷史，按時預(yù)防接種，按時添加輔食，生長發(fā)育...

宋*** | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4031

妊娠合并巨大兒順產(chǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/妊娠合并巨大兒-4-1.html" target="_blank">妊娠合并巨大兒 現(xiàn)病史【一般資料】女性，34歲，【主訴】停經(jīng)39+6周，下腹痛3小時【現(xiàn)病史】青年女患者。孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)2019年4月2日，預(yù)產(chǎn)期2020年1月9日；停經(jīng)40+天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4+月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)16周在外院建卡檢查共10次；唐氏三聯(lián)篩查低風(fēng)險?，F(xiàn)孕婦停經(jīng)39+6周，患者3小時出現(xiàn)無誘因出現(xiàn)下腹痛，無明顯規(guī)則，無陰道流液無陰道見紅，自覺胎動正常?，F(xiàn)門診擬“先兆臨產(chǎn)”收入院。停經(jīng)以來孕婦無發(fā)熱。食欲...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：11010

胎盤低置狀態(tài)伴胎盤內(nèi)血竇關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/先兆流產(chǎn)（孕2產(chǎn)0宮內(nèi)妊娠20+4周單活胎）-4-1.html" target="_blank">先兆流產(chǎn)（孕2產(chǎn)0宮內(nèi)妊娠20+4周單活胎） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，32歲，職員【主訴】停經(jīng)18+4周,下腹脹滿不適1周余【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)2019年08月22日，預(yù)產(chǎn)期2020年05月29日；2019-09-11移植凍胚一枚。停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；患者2019年11月10日無誘因出現(xiàn)**流血，色暗紅，伴下腹痛，無腰酸、無組織物排出，至我院急診就診，急診考慮先兆流產(chǎn)可能，建議住院進一步住院安胎治療，入院后完善相關(guān)檢查，治療上予頭孢硫脒預(yù)...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：10901

椎體成形術(shù)1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/腰1椎體壓縮骨折-4-1.html" target="_blank">腰1椎體壓縮骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,57歲歲,工人【主訴】外傷致腰背部疼痛活動受限2天【現(xiàn)病史】患者自訴于2天前外傷，傷后即感腰背部疼痛劇烈，屈伸活動痛性受限不能翻身、不能坐立及行走。不伴雙下肢無力、麻木感。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院M示：腰1椎體壓縮骨折，建議住院手術(shù)。患者自行平臥休息，感腰痛無明顯改善，為求進一步治療，特來我院門診就診，門診以“腰1椎體壓縮性骨折收入病房?！炯韧贰考韧悄虿〔∈?，胰島素降糖治療，血糖控制不詳，否認(rèn)高血壓病、冠心病等慢性病史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認(rèn)手術(shù)、輸...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科脊柱外科 瀏覽：3107

右股骨粗隆下骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右股骨粗隆下骨折-4-1.html" target="_blank">右股骨粗隆下骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,78歲,農(nóng)民【主訴】外傷后右髖疼痛、活動受限4小時【現(xiàn)病史】患者自訴約于4小時前外傷摔倒，當(dāng)時即感右髖部劇烈疼痛，右髖關(guān)節(jié)主動屈伸活動障礙，無昏迷及意識障礙，無惡心嘔吐，被家人送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行雙髖X示：右股骨粗隆下骨折，斷端明顯移位。患者及家屬為求進一步診治，來我院就診，門診以“右股骨粗隆下骨折”收住院【既往史】既往健康，否認(rèn)糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認(rèn)藥物、食物過敏史。【查體】T:36....

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3230

丙泊酚靜脈麻醉下出現(xiàn)過敏病例一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/早期人工流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">早期人工流產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】女性,25歲,無【主訴】停經(jīng)8+5周【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)則，13 4-6/28-32，無痛經(jīng)，量中?，F(xiàn)停經(jīng)8+5周，要求入院終止妊娠。患者起病以來，無進行性痛經(jīng)，無異常**分泌物，無頭暈乏力，無胸悶氣促，無畏寒發(fā)熱等不適，精神、睡眠，胃納一般，大小便正常，體重?zé)o明顯改變?！炯韧贰科剿厣眢w健康,否認(rèn)“肝炎、結(jié)核、菌痢、傷寒”等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、輸血、外傷史，否認(rèn)既往藥物食物過敏史,預(yù)防接種史不詳?！静轶w】T:37℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/70/mm...