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愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生遇到期待高的病人家屬，該迎合嗎？在臨床上，醫生常常會(huì )遇到病人家屬懷著(zhù)各種各樣的預期前來(lái)就醫。這些預期有的基于對親人的深切關(guān)愛(ài)，有的源于道聽(tīng)途說(shuō)或者個(gè)人臆想。當家屬的期望明顯偏離醫學(xué)常識或現實(shí)可能性時(shí)，醫生直接反駁可能會(huì )引起反感甚至激化矛盾，而一味迎合則可能導致不恰當的治療決策。你在臨床上，遇到帶有強烈心理預期的病人家屬，是否會(huì )迎合

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：你的科室收入情況如何？近年來(lái)，醫療行業(yè)吸引了越來(lái)越多的人才加入進(jìn)來(lái)。對于許多醫學(xué)生來(lái)說(shuō)，除了要選擇自己喜歡的專(zhuān)業(yè)之外，這個(gè)專(zhuān)業(yè)在畢業(yè)后去所在科室工作的時(shí)候，要能相對掙錢(qián)，這樣可以大程度的回報自己多年的求學(xué)生涯。在傳統觀(guān)念中，眼科和外科等均屬于“香餑餑”，是相當受歡迎的科室。然而，隨著(zhù)學(xué)科的發(fā)展趨勢以及醫療政策的改變，各專(zhuān)

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：如何看待患者依據DeepSeek開(kāi)的藥來(lái)看病？隨著(zhù)人工智能技術(shù)的發(fā)展，尤其是今年以來(lái)，DeepSeek這樣的人工智能工具在日常生活中的深入應用。近日，有醫生在社交平臺發(fā)文稱(chēng)，遇到病人拿出DeepSeek的診斷方案，直接找他開(kāi)藥的情況。以及拿出DeepSeek的藥，來(lái)找醫生看病。從患者的角度看，使用DeepSeek等工具可以幫助患者更好地了解自身

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21歲雙下肢過(guò)敏性紫癜的治療關(guān)鍵疾病：過(guò)敏性紫癜 現病史【一般資料】女性，21，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現瘀點(diǎn)伴關(guān)節疼痛2周【現病史】于2周前患者因感冒后出現雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點(diǎn)，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見(jiàn)好轉，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進(jìn)一步診治前來(lái)我院。【既往史】平素體健，否認高血壓病史、

周***真 | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1558

身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病關(guān)鍵疾病：滴狀銀屑病過(guò)敏性紫癜玫瑰糠疹 現病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】身上起斑疹伴脫屑7天。【現病史】患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現數個(gè)黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當時(shí)未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現散在的指甲蓋大小至錢(qián)幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1454

愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院接入DeepSeek后，醫護工作者能做什么？隨著(zhù)AI技術(shù)的不斷進(jìn)步，未來(lái)醫療行業(yè)將迎來(lái)更多創(chuàng )新和突破，為人類(lèi)健康事業(yè)注入新的活力。近日，DeepSeek引發(fā)的AI浪潮涌向醫院，目前已有多家醫院宣布完成DeepSeek本地化部署。醫院接入DeepSeek或是將其他人工智能大模型應用到醫院各場(chǎng)景后，有人將其理解為要“分一杯羹”的攪局者，但實(shí)際上要

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乙狀結腸癌術(shù)后化療后，復發(fā)還瘺失敗關(guān)鍵疾病：乙狀結腸癌造瘺術(shù) 現病史【一般資料】男性，56歲，農民【主訴】乙狀結腸癌造瘺術(shù)后半年余【現病史】患者半年前于我院行乙狀結腸癌根治術(shù)，結腸造瘺術(shù)，術(shù)后第二月，三月，四月于我院行術(shù)后化療治療，今術(shù)后半年余，返回我院行還瘺手術(shù)，門(mén)診以乙狀結腸惡性腫瘤術(shù)后收住我科。發(fā)病以來(lái)精神尚可，食欲，睡眠，大小便正常，體重無(wú)明顯變化

王*** | 主治醫師 外科普外科 瀏覽：6686

16歲身上起斑疹伴瘙癢,竟是玫瑰糠疹關(guān)鍵疾病：玫瑰糠疹 現病史【一般資料】男性，16，學(xué)生【主訴】身上起斑疹伴瘙癢5天。【現病史】患者自述在5天前因輕度咽痛不適后軀干皮膚出現一個(gè)指甲蓋大小的鮮紅色斑塊，當時(shí)未重視及治療，癥狀逐漸加重,擴散軀干及雙上肢皮膚出現散在的黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑塊。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：6343

左側距骨骨折行內踝截骨后內固定及左側外踝骨折、左側距腓前側韌帶撕裂鉚釘內固定修補手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：距骨骨折外踝骨折距腓前側韌帶撕裂 現病史【一般資料】女性，58，家庭主婦【主訴】跌倒致傷左足踝伴疼痛7小時(shí) 【現病史】患者7小時(shí)余前在家中不慎自約2m高梯子上跌倒，左足著(zhù)地，當即感傷處疼痛明顯，左踝腫脹、活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院就診，

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：4594

右側腕關(guān)節痛風(fēng)石導致尺骨撞擊綜合征出現伸指肌腱斷裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：尺骨撞擊綜合征肌腱斷裂痛風(fēng)石痛風(fēng) 現病史【一般資料】女性，67，務(wù)農【主訴】右側腕關(guān)節疼痛伴右手環(huán)指伸直受限一月余【現病史】患者一月余前無(wú)明顯誘因下出現右側腕關(guān)節疼痛伴右環(huán)指伸直受限，來(lái)我院就診，查右側腕關(guān)節核磁共振示“右腕關(guān)節退行性骨關(guān)節病；尺骨陽(yáng)性征，遠端骨皮質(zhì)欠光整、密度不均，腕周軟組織腫脹，右腕關(guān)節諸骨多發(fā)異常信號，良性

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：4469

全髖關(guān)節置換術(shù)后14年假體松動(dòng)后的假體翻修手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：人工髖關(guān)節置 現病史【一般資料】女性，67，退休【主訴】左髖部疼痛2年余伴加重1月【現病史】患者14年前在外院行左人工全髖關(guān)節置換手術(shù)治療，康復良好，近2年余來(lái)出現左髖部疼痛，活動(dòng)輕度受限，左下肢無(wú)麻木，無(wú)明顯外傷史，患者未予重視，近1月余前出現左髖疼痛加重，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼

馬***駒 | 副主任醫師 外科骨科 瀏覽：4064

愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院是否過(guò)上緊日子？根據《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于2020年度全國三級公立醫院績(jì)效考核國家監測分析情況的通報》：2020年，全國753家三級公立醫院醫療盈余為負，占比43.5%。全國三級公立醫院醫療盈余率為-0.6%，醫療收支結余處于基本平衡狀態(tài)。同年，約四成二級公立醫院出現虧損。近年來(lái)，其實(shí)有很多公立醫院都過(guò)著(zhù)“緊日

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結節性癢疹對癥治療關(guān)鍵疾病：結節性癢疹 現病史【一般資料】男性，18歲，學(xué)生【主訴】身上起結節伴瘙癢1個(gè)月，加重4天【現病史】 1個(gè)月前無(wú)明顯的誘因全身皮膚出現散在的針尖大小及米粒大小的鮮紅色丘疹，伴輕度的瘙癢，抓撓后黃色水性分泌物滲出，未重視及治療，此次于4天前上述癥狀再次發(fā)作，癥狀較前加重，全身皮膚出現較密集的部分米粒大小至黃豆大小

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3256

急性蕁麻疹的有效診治方法關(guān)鍵疾病：急性蕁麻疹丘疹性蕁麻疹藥物性皮炎 現病史【一般資料】女性，28，公務(wù)員【主訴】皮膚起風(fēng)團伴瘙癢2天【現病史】 2天前晨起是發(fā)現皮膚散在起大小不等片狀的淡粉色風(fēng)團,伴瘙癢,抓撓后風(fēng)團擴大，自行口服氯雷他定片1片，風(fēng)團此起彼伏，今晨起上述癥狀較前明顯全身起大小不等風(fēng)團,瘙癢難忍，并伴胸悶，氣短。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3184

愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院行政后勤人員一天究竟有多忙？在繁忙的醫院環(huán)境中，除了醫護人員在前線(xiàn)的救死扶傷，還有一群默默無(wú)聞的英雄——醫院行政后勤人員，他們的工作既繁瑣又重要。他們默默無(wú)聞地付出，為醫院的正常運轉和患者的健康福祉提供了堅實(shí)的保障。在社交平臺上，有關(guān)臨床醫護人員和行政后勤誰(shuí)養活誰(shuí)、誰(shuí)應該拿到多少工資的話(huà)題的討論，一直是熱門(mén)話(huà)題。拿多少工資，得

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過(guò)敏性紫癜的復發(fā)重在預防關(guān)鍵疾病：過(guò)敏性紫癜 現病史【一般資料】女性，14，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現瘀點(diǎn)伴疼痛1月【現病史】患者自訴于1月前感冒后雙下肢皮膚出現散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點(diǎn)，伴疼痛，當時(shí)本地醫院治療后好轉，于14天前受涼感冒后上述癥狀再次發(fā)作，雙下肢皮膚出現散在針尖大小瘀點(diǎn)，伴明顯疼痛，【既往史】平素健康

王*** | 主治醫師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2871

53歲患者因外陰起紫紅色丘疹入院，竟是淋巴管瘤 現病史【一般資料】女性，53歲，農民【主訴】外陰起紫紅色丘疹伴瘙癢28年，加重3天【現病史】患者自訴入院28年前無(wú)明顯誘因外陰皮膚出現散在的針尖大小至米粒大小的紫紅色丘疹，伴輕度瘙癢，于入院3天前，外陰皮膚出現密集的米粒大小紫紅色丘疹，伴疼痛不適。【既往史】平素健康狀況一般，高血壓病史7年，

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無(wú)菌性膿皰病5天好轉的療法關(guān)鍵疾病：膿皰病細菌性膿皰病 現病史【一般資料】男性，12，學(xué)生【主訴】全身起膿皰伴瘙癢10天【現病史】在10天前無(wú)明顯的誘因軀干及四肢皮膚出現較密集的米粒大小至黃豆大小的膿性水皰，部分抓撓后破潰，呈膿性，滲出大量黃色膿水性分泌物，伴有明顯的燒灼感。【既往史】平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖尿病病史，否認食物藥物

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車(chē)禍外傷致腸系膜挫裂傷伴發(fā)失血性休克的治療關(guān)鍵疾病：失血性休克腹部閉合性損傷腸系膜挫裂傷腹腔積血肺挫傷 現病史【一般資料】男性，43歲，職工【主訴】車(chē)禍外傷1小時(shí) 【現病史】患者于入院前1小時(shí)駕駛車(chē)輛期間發(fā)生車(chē)禍，外傷后無(wú)意識不清，周身無(wú)外傷創(chuàng )口，自覺(jué)腹部疼痛并逐漸加重，并逐步出現心悸，眩暈感，急來(lái)我院就診，經(jīng)初步檢查后以腹部外傷，休克收住我科住院治療。發(fā)病以來(lái)，精神差，未入睡，傷前一小時(shí)余進(jìn)午餐，

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愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生為何常摸不透患者的惱怒點(diǎn)？在臨床接診中，醫護人員有時(shí)會(huì )遇到患者對醫療服務(wù)不滿(mǎn)甚至憤怒的情況。患者往往對治療效果抱有較高的期望，希望醫生能夠迅速解決問(wèn)題。然而，醫學(xué)并非**，許多疾病需要長(cháng)期治療和管理。當治療效果未能達到患者的預期時(shí)，患者可能會(huì )感到失望和憤怒。醫生通常會(huì )專(zhuān)注于病情的診斷與治療方案的制定，而忽視了患者及其家屬的情

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