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永久起搏器植入術(shù)后患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾病：膽囊結(jié)石膽囊炎雙腔永久起搏器置入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，農(nóng)民【主訴】腹痛5小時余【現(xiàn)病史】患者昨晚12時左右無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以劍突下為主，間斷性發(fā)作，偶有惡心，未嘔吐，無燒心、反酸，無發(fā)熱、腹瀉，在家未予特殊處理，癥狀無緩解，今急來我院，門診以“腹痛待查”收入我科治療。發(fā)病以來，患者精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】既往類似腹痛發(fā)作史，在我院住院治療后好轉(zhuǎn)出院；既往房室傳導阻滯病史；帕金森病史9年，長期雙上肢靜止性震顫；2015年因腹股溝疝行修補術(shù)治療；多次痔手術(shù)史；否認其他特殊病史。【查體】 ...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：3949

一例尺骨鷹嘴骨折帶線鉚釘內(nèi)固定治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右尺骨鷹嘴骨折-4-1.html" target="_blank">右尺骨鷹嘴骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，44歲，油漆工【主訴】外傷致右肘疼痛伴活動受限2小時【現(xiàn)病史】患者約2小時前外傷致傷右肘，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查右側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT示"右尺骨鷹嘴骨折"。為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，小便未解。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3937

前列腺增生癥并尿潴留1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/前列腺增生癥并尿潴留-4-1.html" target="_blank">前列腺增生癥并尿潴留 現(xiàn)病史【一般資料】男性，87歲，居民【主訴】男性,87歲,居民不能自行排尿5個月。【現(xiàn)病史】緣于入院前5個月患者腦出血后出現(xiàn)排尿不暢癥狀，表現(xiàn)為尿線變細，尿等待，尿流中斷，小腹憋脹不適，不能自行排尿，給予導尿留置尿管治療，每個月定期更換尿管，并給予抗炎藥物治療，為求徹底診治遂來我院，門診以“前列腺增生癥并尿潴留”收住院治療。【既往史】既往腦出血病史5個月，時有健忘；既往高血壓病史50余年，最高180/100mmhg,未規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制差。否認糖尿病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結(jié)...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：3931

一例左肱骨干粉碎性骨折閉合復位外固定術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左肱骨干粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨干粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58歲，無業(yè)人員【主訴】外傷后左上臂疼痛，活動受限1小時。【現(xiàn)病史】患者于1小時前，行走時不慎摔倒，傷及左上臂，傷后即出現(xiàn)左上臂疼痛，活動受限，急去其他醫(yī)院就診，經(jīng)拍片后診斷為“左肱骨干粉碎性骨折”，為求進一步治療而來我院，經(jīng)急診醫(yī)師閱片后以相同診斷收入院，現(xiàn)左上臂腫痛，活動受限。飲食、睡眠、二便尚可。【既往史】有高血壓、心臟病病史。無過敏史，否認結(jié)核及肝炎等傳染病史，有計劃免疫接種史。【個人史】出生吉林省遼源市，不吸煙，不飲酒。22歲結(jié)婚，配偶情況去世，子女情...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3783

插管全麻復合硬膜外麻醉行腹腔鏡膽囊切除術(shù)心跳驟停死亡關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎-4-1.html" target="_blank">膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，農(nóng)民【主訴】間斷上腹部疼痛十余年【現(xiàn)病史】患者近十余年來反復發(fā)作上腹部疼痛，疼痛劇烈時向腰背部放射，伴惡心欲嘔，無畏寒、發(fā)熱，無腹瀉，無尿頻尿急，無胸悶，無心慌，多次肝膽脾胰腎彩超提示膽囊壁毛糙，膽囊結(jié)石，曾因膽源性胰腺炎多次住院治療，今年3月因急性胰腺炎，膽囊結(jié)石膽囊炎在我科保守治療后好轉(zhuǎn)出院，現(xiàn)無腹痛腹脹等不適，為求手術(shù)治療，特來我院就診，遂以膽囊結(jié)石，膽囊炎收入院。發(fā)病以來，患者精神好，睡眠可，進食可，大小便正常。【既往史】有膽囊結(jié)石膽囊炎病史，胰...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：11021

慢性闌尾炎急性發(fā)作合并升結(jié)腸糞石手術(shù)處理1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/慢性闌尾炎-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62歲，農(nóng)民【主訴】反復發(fā)作右下腹痛痛3年，加重1周。【現(xiàn)病史】患者訴3年前無明確誘因出現(xiàn)右下腹陣發(fā)刀割樣痛，進行性加重，無他處放射，伴惡心、嘔吐3次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、蛔蟲，共吐約500毫升左右，吐后腹痛無減輕，無腹脹，排少量黃色粘液性便，無膿血便，無寒顫、高熱，于我院診斷為“急性闌尾炎”，患者拒絕手術(shù)，予輸液治療（藥名及劑量不詳），1周后腹痛消失，惡心、嘔吐消失。后患者每于過度勞累、進食生冷、天氣變化后疼痛復又出現(xiàn)，且時有右側(cè)中腹部疼痛，口服消炎藥物能...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：4860

一例老年急診胃穿孔腔鏡轉(zhuǎn)開腹行十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)的麻醉處理關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/空腔臟器穿孔-4-1.html" target="_blank">空腔臟器穿孔肺部感染胸腔積液糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，農(nóng)民【主訴】上腹部疼痛2天余【現(xiàn)病史】患者于2天前開始無明顯誘因感上腹部疼痛不適，伴惡心欲嘔，無畏寒發(fā)熱、無心慌胸痛、無呼吸困難等情況，于當?shù)匦l(wèi)生院住院治療，疼痛進行性加重，伴上腹部腹脹腹痛加重，胸悶氣促，昨日解希便4-5次，急來我院就診，門診胸片示膈下游離氣體，以腹痛待查：空腔臟器穿孔？收入院。發(fā)病以來，患者精神食欲差、睡眠差，體力明顯下降，解稀便，小便少。【既往史】有右大腿外傷病史，傷后右下肢活動不便，有胃病病史，有黑便病史，有長期大量飲酒病史，有糖...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：5088

一例L3椎體壓縮性骨折椎體后凸成形術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/L3椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">L3椎體壓縮性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，54歲，自由職業(yè)者【主訴】跌倒致傷腰背部疼痛、活動受限4小時【現(xiàn)病史】患者4小時前在家中不慎跌倒，致傷腰背部，當即感腰背部傷處疼痛，活動受限，不能站立行走。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查腰椎正側(cè)位片：L3椎體壓縮性骨折，為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩澹催M食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史。...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3558

高齡人的繼發(fā)性不孕癥診治過程記錄關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/繼發(fā)性不孕癥（輸卵管堵塞性不孕）-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性不孕癥（輸卵管堵塞性不孕） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，44歲，工人【主訴】 5年來有規(guī)律性生活、未避孕、未能懷孕【現(xiàn)病史】患者訴13年前生育1孩后，一直用安全套避孕。從5年前開始計劃妊娠，有規(guī)律的性生活、月經(jīng)規(guī)律、未采取避孕措施，至今未能受孕。近半年出現(xiàn)月經(jīng)過少。今年4月到我院門診就診，婦科彩超檢查提示：子宮發(fā)育異?？赡埽▎谓亲訉m，建議結(jié)合其他檢查），雙側(cè)附件回聲未見明顯異常。當時建議行子宮輸卵管造影明確子宮是否畸形以及輸卵管是否有堵塞，患者未同意檢查，要求口服中藥調(diào)經(jīng)治療，即予中藥調(diào)經(jīng)治療?，F(xiàn)于06月07日再次就診，...

張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：9787

清醒氣管插管用于肥胖癥丙肝脾功能亢進患者行脾切除術(shù)一例關(guān)鍵疾病：脾功能亢進肥胖癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62歲，農(nóng)民【主訴】下腹部間斷疼痛不適1年余【現(xiàn)病史】患者于1年前突然開始出現(xiàn)下腹部疼痛不適，陣痛，伴腹瀉，解稀大便4-5次，大便顏色正常，無惡心嘔吐，無發(fā)熱畏寒，無黃染，無心慌，無胸悶氣促，無頭暈，平素未腹痛時，大便正常，**排氣可，曾在孝感某醫(yī)院住院治療，行腸鏡示結(jié)腸多發(fā)息肉，診斷為結(jié)腸多發(fā)息肉，予以腸鏡下切除息肉，術(shù)后行抗炎治療（具體用藥不詳），癥狀稍緩解，近四月來患者又感下腹痛痛不適，陣痛，無進行性加重，一月前發(fā)現(xiàn)大便帶血，暗紅色，為求診治，現(xiàn)到我院就診，門...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：4035

大皰性類天皰瘡1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/大皰性類天皰瘡-4-1.html" target="_blank">大皰性類天皰瘡低蛋白血癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，88歲，無業(yè) 【主訴】周身起紅斑水皰大皰伴癢半個月【現(xiàn)病史】患者半個月前無明顯誘因腹部出現(xiàn)紅斑丘疹，伴瘙癢，皮疹逐漸擴大，并在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰、大皰，因瘙癢劇烈，自服“西替利嗪”、“撲爾敏”，瘙癢無緩解，水皰進一步增多，部分皰破繭糜爛滲出，故來我院就診，以大皰性類天皰瘡收入院。【既往史】平素身體健康，否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，偶爾飲酒。【查體】 T:36.2℃，P:86次/分，R:19次/...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：10024

闌尾切除術(shù)后，切口、引流管口反復破潰、流膿3年，誤診為線結(jié)排斥1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/闌尾切除術(shù)后-4-1.html" target="_blank">闌尾切除術(shù)后腹壁瘺管形成 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，農(nóng)民【主訴】闌尾切除術(shù)后，切口、引流管口反復破潰、流膿3年。【現(xiàn)病史】患者3年前因急性化膿性闌尾炎，行闌尾切除、腹腔引流術(shù)，拆線后3天切口出現(xiàn)一長約0.5cm破潰，少量膿性滲出，無糞便排出，來我院行切口換藥，清除數(shù)根縫線，診斷為“切口感染，線結(jié)排斥反應(yīng)”。后切口、引流管口反復破潰、流膿，間斷排出線結(jié)數(shù)根，間斷換藥。無寒顫、高熱，無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，無排氣排便停止，今為系統(tǒng)治療來我院，經(jīng)門診以“右下腹壁瘺管形成”收住院。【既往史】既往“闌尾切除”病史3...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2482

一例右足跟骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)治療分享 ? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右足跟骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右足跟骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，職員【主訴】右足腫脹，疼痛，活動受限2小時。【現(xiàn)病史】于2小時前該患者在工作中從高處墜下，傷及右足，及自覺右足疼痛，活動受限，當時去其他醫(yī)院求治，拍右足X－P，未治療，現(xiàn)來我院求治，門診檢查后以“右足跟骨粉碎性骨折”收入院?，F(xiàn)癥：右足腫脹，疼痛，活動受限，飲食、睡眠、二便正常。【既往史】既往健康。無過敏史，否認結(jié)核及肝炎等傳染病史，有計劃免疫接種史。【個人史】出生吉林省長春市，經(jīng)常吸煙，不飲酒。42歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康，父母已故，兄弟姐妹健...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3992

一例右踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)治療分享關(guān)鍵疾病：右踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，退休【主訴】外傷后右踝關(guān)節(jié)腫痛，畸形，活動受限半天。【現(xiàn)病史】患者于當日上午行走時不慎滑倒，扭傷右踝關(guān)節(jié)，傷后即出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)腫痛，畸形，活動受限，急來我院就診，經(jīng)急診醫(yī)師查體及拍片后診斷“右踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折”收入院，現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)腫痛，畸形，活動受限。平素飲食、睡眠及二便尚可。【既往史】右股骨粗隆間骨折術(shù)后6年余；右踝關(guān)節(jié)骨折3年，未系統(tǒng)治療；高血壓5年；糖尿病5年。無過敏史，否認結(jié)核及肝炎等傳染病史，有計劃免疫接種史。【個人史】出生吉林省長春市，不吸煙，經(jīng)...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3454

少女出現(xiàn)胃脘部疼痛，中醫(yī)治療可這樣治關(guān)鍵疾病：胃痛濕熱中阻證 現(xiàn)病史【一般資料】女性，16歲，學生【主訴】胃脘部疼痛10余天。【現(xiàn)病史】患者訴近10天來無明顯誘因出現(xiàn)胃脘部疼痛，為持續(xù)性，疼痛性質(zhì)描述不詳，納差，胃脘部有灼熱感，偶有惡心，無嘔吐，無燒心、反酸，無發(fā)熱，無腹瀉，未診治，上述癥持續(xù)存在無緩解，今為求明確診治?，F(xiàn)癥見：胃脘部疼痛，納差，偶有惡心，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)?；颊咦园l(fā)病以來，神志清，精神尚可，納差，睡眠尚可，大小便正常。【既往史】既往"疝氣術(shù)后"10余年；否認"冠心病、糖尿病、腦梗死"病...

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：19576

IUD放置術(shù)致子宮穿孔行腹腔鏡下IUD取出術(shù)+子宮穿孔修補術(shù)的麻醉一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/節(jié)育環(huán)移位-4-1.html" target="_blank">節(jié)育環(huán)移位子宮穿孔二次瘢痕子宮 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，農(nóng)民【主訴】上環(huán)術(shù)中感下腹脹痛不適當天【現(xiàn)病史】患者以往月經(jīng)規(guī)則，量中，暗紅色，無痛經(jīng)，G2P2?；颊哂?019年9月2日因瘢痕子宮在某中心醫(yī)院行剖宮產(chǎn)一活男嬰（自訴手術(shù)順利）現(xiàn)哺乳期，為了避孕，于2020-06-15在某衛(wèi)生院行宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)，術(shù)中感落空感，宮腔無底停止操作后，患者感下腹脹痛不適急轉(zhuǎn)我院，檢查后，以子宮穿孔？收入我科。發(fā)病期間，患者精神一般，體力體重無明顯改變，大小便正常。【既往史】平素身體健康，行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)2次，否認肝炎及...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：1800

三型肱骨髁上骨折閉合復位穿針內(nèi)固定治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折左肱骨髁上骨折（Gartland 三型) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，7歲，學生【主訴】男性,7歲,學生摔傷致左肘關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴屈伸活動受限2小時【現(xiàn)病史】患者入院前2小時，跑步時不慎摔傷，傷后立感左肘關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴屈伸活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片示：左肱骨髁上骨折，骨折遠端向尺側(cè)及后側(cè)明顯移位。急診以“左肱骨髁上骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往史】患者...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2954

采用經(jīng)典的鋼絲張力帶治療尺骨鷹嘴骨折報道關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折右尺骨鷹嘴骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，37歲，工人【主訴】摔傷致右肘部腫脹疼痛伴屈伸活動受限7小時【現(xiàn)病史】患者入院前7小時，走路時不慎摔傷，右側(cè)肘關(guān)節(jié)著地，傷后立感右肘部腫脹疼痛，伴屈伸活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片示：右尺骨鷹嘴骨折，分離移位。急診以“右尺骨鷹嘴骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往史】患者既往體健，否認高血壓...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3269

尿道瘺修補術(shù)1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/尿道下裂術(shù)后、尿道痿-4-1.html" target="_blank">尿道下裂術(shù)后、尿道痿 現(xiàn)病史【一般資料】男性，5歲，學齡前兒童【主訴】尿道成形術(shù)后尿道瘺2年。【現(xiàn)病史】緣于患者生后不久其父母即發(fā)現(xiàn)患兒陰莖外觀及尿道外口位置異常，無正位尿道口，于冠狀溝腹側(cè)排尿，尿道外口呈膜狀，狹窄明顯，包皮呈帽狀堆于陰莖背側(cè)，陰莖下彎，隨年齡增長，勃起時龜頭向腹側(cè)彎曲，2年前就診于我院行尿道成形術(shù)，術(shù)后拔除尿管后發(fā)生尿道瘺，此次為求進一步治療來我院住院治療，自發(fā)病以來：神志清，精神可，情志調(diào)，無惡寒，無發(fā)熱，飲食正常，睡眠正常，無尿頻、尿急、尿痛，尿量正常大便正常體重正常【既往史】既往健...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：2499

一例左脛骨遠端粉碎性骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)治療分享 ? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折左脛骨遠端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，38歲，無業(yè) 【主訴】摔傷后左小腿遠端腫脹、疼、活動受限3小時。【現(xiàn)病史】該患者于3小時前摔傷致左小腿遠端腫脹、疼痛、畸形，活動受限，曾就依于其他醫(yī)院，具體診治不詳，為求進一步診治，今來我院治療。經(jīng)急診檢查閱X線片后，診斷為“左脛骨遠端粉碎性骨折”收入院?，F(xiàn)癥：左小腿遠端腫脹、畸形、疼痛、活動受限，飲食正常，睡眠水尚可，二便調(diào)和。【既往史】既往健康，否認高血壓、心臟病及糖尿病病史。無過敏史，否認結(jié)核及肝炎等傳染病史，有計劃免疫接種史。【個人史】出生吉林省長春市，經(jīng)...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2779