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髖臼雙柱骨折行髂腹股溝入路聯(lián)合后側KL入路及術后并發(fā)癥分析探討關鍵疾病：右側髖臼雙柱骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，農民【主訴】外傷致頭暈、右側髖部疼痛、活動受限三小時【現(xiàn)病史】患者三小時前干農活時被其他車輛碰倒自兩米高處摔下，右下肢及臀部先著地，右側髖部不敢活動，傷后無意識消失，頭暈不適，有惡心，無嘔吐，急送至我院，門診攝片示“右側髖臼雙柱骨折，骨折累及臼頂，移位明顯”，門診予收住入院。病程中患者體溫正常，有頭暈、惡心，無嘔吐，傷后未進食，大小便未解。【既往史】十年前右眼因青光眼行手術治療。否認“高血壓”“糖尿病”“冠心病”病史，否認“肝炎”，“結核”等傳染病史，否認...

楊***霞 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3230

使用IQQA智能三維重建模擬切除肝癌與術中實施對比關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/肝癌-4-1.html" target="_blank">肝癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，農民【主訴】上腹部隱痛不適半年余【現(xiàn)病史】患者半年前無明顯誘因下開始出現(xiàn)上腹部隱痛不適，陣發(fā)性，可緩解，偶有惡心感，未吐，無畏寒發(fā)熱，無咳嗽咳痰，無胸悶氣急，無腰背部放射痛，無嘔血黑便等。【既往史】既往膽囊結石史，有右股骨粗隆手術史，余無特殊。【查體】 T:37℃，P:80次/分，R:19次/分，BP:150/85mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，正常面容，表情自然，自主體位，神志清楚，言語清晰，查體合作。全身皮膚粘膜無黃染，無水腫，無肝臟，無蜘蛛痣。全身淺...

韓***波 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：3548

糖尿病酮癥酸中毒為什么會腹痛？關鍵疾病：糖尿病酮癥酸中毒 現(xiàn)病史【一般資料】女性，17歲，學生【主訴】腹部疼痛不適3天。【現(xiàn)病史】患者3天無明顯誘因出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛不適，位置不固定，以右側腹部為重，無明顯惡心嘔吐，輕微腹脹，肛門少量排氣排便。無胸悶，心悸，發(fā)熱，無呼吸困難。在當?shù)卦\所給予口服藥物對癥治療(具體不詳)，未見明顯好轉。今下午腹痛較前加重，為求進一步治療來我院。門診醫(yī)師檢查后以“腹痛原因待查”收入院。患者自發(fā)病來，神志清，精神差，飲食睡眠差，小便量少。【既往史】平素健康狀況良好。否認高血壓病史，否認糖尿病病史，否認冠心病病史，否認慢...

韓***波 | 主治醫(yī)師 內科內分泌科 瀏覽：4591

外陰尖銳濕疣電灼治療與外用藥物治療療效對比關鍵疾病：外陰尖銳濕疣 現(xiàn)病史【一般資料】女性，7歲，學生【主訴】發(fā)現(xiàn)外陰多處腫物生長伴瘙癢1月余。【現(xiàn)病史】患者家屬訴約一個半月前發(fā)現(xiàn)患兒外陰有數(shù)顆米粒大小的腫物突出，呈小乳頭狀，無出血及表面化膿表現(xiàn)，患兒訴有瘙癢，無疼痛，無發(fā)熱惡寒，無尿痛尿頻尿急等不適癥狀，大便正常。未于重視，未就診及用藥處理。家長觀察后發(fā)現(xiàn)瘙癢癥狀無好轉，進行性加重，外陰腫物逐漸增大、增多，部分呈菜花樣，無疼痛，無尿血等癥狀，考慮有皮膚病變而于今日到我院就診，檢查后擬“外陰贅生物性質待查（尖銳濕疣？）”收住院。入院時一般情況：神清，精神好...

張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產科婦科 瀏覽：11758

兒童右股骨遠端骨折勿用彈性髓內釘固定，應優(yōu)先選擇AO髁鋼板固定關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右股骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">右股骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，11歲，學生【主訴】車禍傷導致右側大腿遠端腫脹疼痛伴功能受限5小時【現(xiàn)病史】患者入院前5小時，因車禍撞擊導致右側大腿遠端腫脹疼痛伴活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右膝正側位X光片示：右股骨遠端骨折，骨折斷端明顯移位。急診以“右股骨遠端骨折”收住入院進一步診治。患者自受傷以來，神志清，精神可，體重無著變，小便已解，大便未解。【既往史】患者既往體健，否認高血壓病、糖尿...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3694

陰道早期妊娠出血一步步排除宮外孕等其他疾病進而確診過程分享關鍵疾病：早期人工流產 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，農民【主訴】懷孕1月余，持續(xù)陰道少量流血3天。【現(xiàn)病史】患者自訴平素月經規(guī)律，末次月經為2020年02月06日，一周前因有輕微惡心、厭食等反應而用尿早孕試紙自行尿檢為陽性，確認懷孕，無嘔吐等反應。3天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，色鮮，量少，無肉樣物排出，無下腹隱痛，無肛門墜脹，偶有腰部酸脹感，因出血反復不止于昨日到我院就診，予行婦科B超示子宮內膜回聲欠均，內膜厚約1.0cm；左側附件混合性回聲團，大小約1.5cm×1.3cm；盆腔少量積液，局部深約1.0cm；...

張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產科產科 瀏覽：7534

如何判斷先兆早產及根據(jù)癥狀、體征選擇合適的治療方式？關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/先兆早產-4-1.html" target="_blank">先兆早產妊娠合并子宮瘢痕（孕3產1功能妊娠32+6周LOA單活胎） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，33歲，【主訴】停經32+2周,不規(guī)則下腹痛2天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經規(guī)則，預產期2020年05月09日；停經1+月測尿HCG陽性。停經早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經4月出現(xiàn)胎動,停經18周在我院建卡檢查共3次；唐氏三聯(lián)篩查低風險。各次查胎心血壓均正?！，F(xiàn)孕婦停經32+周，患者2天前開始出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，無**流血等，未就診，今天下午約16點出現(xiàn)**血性分泌物，自覺胎動較前減少（未具體數(shù)胎動次數(shù)），現(xiàn)急診擬“先兆早產”收...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產科產科 瀏覽：9168

中藥配合治療左肺中心型肺癌療效評估如何？關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左肺鱗癌肺內轉移，椎-基底動脈供血不足，放射性肺炎-4-1.html" target="_blank">左肺鱗癌肺內轉移，椎-基底動脈供血不足，放射性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，職員【主訴】確診左肺鱗癌6年余，病情進展，并化療3周期后。【現(xiàn)病史】患者因“咳嗽、咯痰3月余”于2013年12月17日在我院行胸部CT檢查示：左上肺門占位。12月19日支氣管鏡病理示：（左肺）低分化鱗癌。12月19日始予GP方案化療4周期，化療期間出現(xiàn)I度胃腸道反應，Ⅱ度骨髓抑制。2014年4月就診于當?shù)蒯t(yī)院行胸部放療30次。7月19日于我院行胸部CT示肺部高密度影，考慮為放療后放射性肺炎合并感染，予以抗炎治療后7月29日復查胸部CT，與前片對比肺部病灶無縮...

馬***天 | 副主任醫(yī)師 內科呼吸科 瀏覽：3548

典型的妊娠期高血壓患者分娩處理方式及產后調理關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/妊娠期高血壓疾病-4-1.html" target="_blank">妊娠期高血壓疾病高齡經產婦 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，農民【主訴】妊娠39周，下腹脹痛、陰道流血3小時，【現(xiàn)病史】孕婦平素月經規(guī)則，末次月經2019-06-05，停經約5周時自測尿HCG陽性，停經2月左右出現(xiàn)輕微的惡心、厭食嗜睡、乏力等反應。孕早期否認有呼吸道感染以及其他疾病患史、除葉酸外，無其他服藥史，無有毒物質和有害放射線接觸史。孕13周行胎兒NT值監(jiān)測1.3mm。孕24周在我院立卡產檢，初次產檢血壓128/86mmHg。建卡時行地貧初篩陽性，未行地貧基因診斷，乙肝五項示：HBsAg>500ng/ml...

張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產科產科 瀏覽：7835

一例狹窄性腱鞘炎封閉治療引起肌腱斷裂關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右拇長屈肌腱斷裂-4-1.html" target="_blank">右拇長屈肌腱斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，66歲，退休人員【主訴】右拇指末節(jié)屈曲不能三個月【現(xiàn)病史】患者三個月前出現(xiàn)右手拇指末節(jié)屈曲不能，疫情期間未來醫(yī)院就診，一直未行治療，今來醫(yī)院就診門診以“右拇長屈肌腱斷裂”收入我科，【既往史】患者四個月前因右拇指腱鞘炎在我院行封閉治療，注射后減輕，一月后活動時出現(xiàn)響聲，就出現(xiàn)了末節(jié)不能屈曲，否認高血壓病、糖尿病、冠心病等病史；否認肝炎、結核等傳染病史；否認手術史和輸血史，否認食物、藥物過敏史，預防接種史不詳。【個人史】生于原籍，無外地久居史，無疫區(qū)接觸史，煙酒少...

張*** | 副主任醫(yī)師 外科手外科 瀏覽：4310

Maisonneuve骨折手術治療一例報道關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右內踝骨折，右腓骨近端骨折，右下脛腓分離-4-1.html" target="_blank">右內踝骨折，右腓骨近端骨折，右下脛腓分離 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，【主訴】摔傷導致右踝腫脹疼痛伴活動受限7小時【現(xiàn)病史】患者入院前7小時，摔傷致右踝，傷后立感右踝疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后來我院急診就診，急診查右踝正側位及小腿正位X光片示：右內踝骨折，下脛腓分離，腓骨近端骨折。急診以“右內踝骨折、右腓骨近端骨折、右下脛腓分離”收住入院進一步診治。患者自受傷以來，神志清，精神可，體重無著變，小便已解，大便未解。【既往史】患者既往...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2835

胸腔鏡手術治療心包囊腫一例。關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/心包囊腫-4-1.html" target="_blank">心包囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，73歲，農民【主訴】發(fā)現(xiàn)心包囊腫1天。【現(xiàn)病史】患者1天前因“胸悶”來我院行胸部CT：CT縱隔窗示心影左側一囊性占位，密度均勻，囊壁鈣化，呈寬基底與心包相連，考慮心包囊腫。患者近來偶感胸悶，無惡寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無咯血、胸痛等不適；為求進一步明確診斷及治療，在門診以“心包囊腫”收入院。入院時患者未訴特殊不適，納眠可，二便正常。【既往史】既往體健，否認高血壓、冠心病、糖尿病病史，否認肝炎，結核等傳染病病史及接觸史，否認藥物、食物過敏史，否認外傷、手術及輸血史，...

馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科胸外科 瀏覽：4435

多發(fā)肋骨骨折切開復位內固定術一例關鍵疾病：胸部外傷，左側多發(fā)肋骨骨折，雙肺創(chuàng)傷性濕肺，左側胸腔積液，左側胸壁氣腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，44歲，農民。【主訴】高處墜落傷致左側胸部疼痛1小時。【現(xiàn)病史】患者約1小時前在自己家中從房頂約4m高處不慎墜落（具體不詳），左側胸部擱在一物體上，致左側胸部疼痛，胸悶，無明顯呼吸困難，無昏迷，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹脹等，家屬撥打120后由我院急診接入院，行相關檢查后，以“左側多發(fā)肋骨骨折”收入我科，入科時患者訴左側胸部疼痛，稍有胸悶，無呼吸困難等其他不適，未進食，二便無異常。【既往史】甲狀腺結節(jié)病史多年，近期血糖偏高（具體不詳），否認高血壓、冠心病等慢性病史。...

馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科胸外科 瀏覽：4614

關愛孩子的心理健康，避免社交恐懼癥的形成關鍵疾病：社交恐怖 現(xiàn)病史【一般資料】男性，15歲，學生【主訴】在集體場合緊張、難以集中注意力3年，加重2周【現(xiàn)病史】患者3年前初一開始出現(xiàn)在人群中會緊張，感覺不自在，在學校明顯，有的時候家里來客人會躲到房間里面，等客人走了才會出來。煩躁，當意見不一致或者跟父母有沖突的時候會發(fā)脾氣拍桌子和扔東西。容易感覺到不順，稱朋友說自己太敏感，過度關注別人對自己的感覺。憑空就感覺到別人在針對自己，心情差，注意力不集中，上課專心不了聽不懂，很煩。晚上有時候睡不著。家人未予重視，一直沒有就診，有時候不愿去上學而待在家里。20...

肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科精神科 瀏覽：7285

抽動穢語綜合征合并強迫性障礙患者關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/抽動穢語綜合征，強迫性障礙，多動性障礙-4-1.html" target="_blank">抽動穢語綜合征，強迫性障礙，多動性障礙 現(xiàn)病史【一般資料】男性，12歲，學生【主訴】自幼好動，反復擠眉弄眼、異常發(fā)聲5年余【現(xiàn)病史】患者自幼表現(xiàn)好動，坐不住，手不停東摸西搞，經常做一些毫無意義的動作；但對自己喜歡的項目諸如玩滑板、游泳等時則小動作可減少。注意力不集中，一會玩這個一會玩那個；一會寫作業(yè)，一會又站起來走動；曾在廣州市婦女兒童醫(yī)院完善注意力測試，結果顯示注意力重度缺陷。容易發(fā)脾氣，尤其母親稍不順其意時則反復大聲說“小聲”。與同學玩耍時經常搗亂、不遵守紀律，逐漸被同學排斥，并不讓其參加活動?；颊咦x一年級開始，其母親對其要...

肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科精神科 瀏覽：7366

脛骨開放性骨折外固定架治療1例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左脛骨開放骨折、左腓骨遠端骺損傷-4-1.html" target="_blank">左脛骨開放骨折、左腓骨遠端骺損傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，8歲，學生【主訴】外傷致左小腿疼痛出血伴活動受限2小時【現(xiàn)病史】患者入院前2小時，因機器攪傷，傷后立感左小腿疼痛出血伴活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左小腿正側位X光片示：左脛骨骨折，骨折明顯移位；左腓骨遠端骺損傷。急診以“左脛骨開放骨折、左腓骨遠端骺損傷”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重無著變，大小便未解。【既往史】患者既往體健，否認高血...

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3452

左側輸尿管鏡下激光碎石+尿管支架植入術1例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左腎積水伴輸尿管結石-4-1.html" target="_blank">左腎積水伴輸尿管結石雙腎結石十二指腸潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】男性，41歲，農民【主訴】左側腰腹部疼痛2天【現(xiàn)病史】緣于入院2天患者無明顯誘因突然出現(xiàn)左側腰腹部疼痛不適，疼痛呈陣發(fā)性絞痛，向左下腹放射，無惡心嘔吐，無明顯肉眼血尿，于本院門診查泌尿系B超示：左側輸尿管結石并左腎積水，今日再次出現(xiàn)疼痛，為求進一步診治，門診以“左側輸尿管結石并左腎積水”收入院治療。【既往史】既往十二指腸潰瘍病史3月余。否認高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結核、傷寒、療疾等傳染病史；否認手術、輸血史；否認藥物、食物過敏史。【查體】 T:36...

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：4069

過度悲傷還是過于興奮？注意應激性心臟病——心碎綜合癥關鍵疾病：應激性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，在職【主訴】發(fā)作性胸悶、氣喘4年，加重伴胸痛6小時。【現(xiàn)病史】患者4年前開始出現(xiàn)發(fā)作性胸悶、氣短，多于勞累及情緒激動時發(fā)作，休息可以逐漸緩解，無胸痛、肩背部放射痛，無咳嗽、咳痰、發(fā)熱，曾經在我院診斷為冠心病，長期口服阿司匹林、消心痛等藥物治療，上述病情偶有發(fā)作?；颊呷朐呵?小時情緒激動后出現(xiàn)胸悶、氣短加重，并且伴有明顯的胸痛，主要是胸骨后及心前區(qū)持續(xù)的鈍痛，含服硝酸甘油不能緩解，由于過度悲傷不能自主活動。【既往史】既往高血壓病是7年，血壓最高達到170/1...

董***芝 | 副主任醫(yī)師 內科心血管內科 瀏覽：8754

后交通動脈瘤破裂出血后介入手術治療一例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/后交通動脈瘤（左側），自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，繼發(fā)性腦室出血，高血壓3級，極高危-4-1.html" target="_blank">后交通動脈瘤（左側），自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，繼發(fā)性腦室出血，高血壓3級，極高危 現(xiàn)病史【一般資料】女性，65歲，農民【主訴】突發(fā)頭頸部劇烈疼痛約5小時。【現(xiàn)病史】患者約于5小時前做飯時突發(fā)頭頸部劇烈疼痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心，未嘔吐，無畏寒、發(fā)熱，無肢體抽搐，無大小便失禁，院外未做診治，急到當?shù)蒯t(yī)院就診，行顱腦CT檢查示“蛛網(wǎng)膜下腔出血”，為求進一步治療，來我院就診。門診以“自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血”收住我科?；颊咦园l(fā)病以來，神志清，精神不振，飲食差，大小便正常。【既往史】既往“高血壓”病史約10年，平時間段口服控制血壓藥物，血壓水平控制不詳。否認“心臟病、糖尿病”病史...

祝***磊 | 主治醫(yī)師 外科神經外科 瀏覽：4195

對立違抗性障礙病例報道關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/對立違抗性障礙-4-1.html" target="_blank">對立違抗性障礙 現(xiàn)病史【一般資料】女性，11歲，學生【主訴】情緒不穩(wěn)6年余，加重伴**2月【現(xiàn)病史】患者自幼發(fā)育可，講話走路與同齡兒無異。3、4歲時家人就發(fā)現(xiàn)其情緒欠穩(wěn)定，家人批評時會發(fā)脾氣，主要是針對母親，對家人推推搡搡，如果不滿足其要求就在地上打滾發(fā)脾氣。讀書后學習成績可，與同學關系可。平時在家里表現(xiàn)較任性，要求滿足不了就發(fā)脾氣。2個多月前病情無明顯誘因加重，表現(xiàn)為無故發(fā)脾氣，經常無端端就大發(fā)脾氣，甚至會動手打媽媽，用拳頭及巴掌打母親的行為。1個月前曾在中山三院行心理治療，具體不詳，病情無明顯好轉。家...

肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科精神科 瀏覽：7084