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妊娠合并糖尿病常規(guī)治療方式有哪些? 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/孕1產1孕39+1周LOP剖宮產-4-1.html" target="_blank">孕1產1孕39+1周LOP剖宮產 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,25歲,,待業(yè) 【主訴】 停經39+1周,陣腹痛3小時余 【現(xiàn)病史】 該孕婦自訴平素月經正常,末次次月經為2019年3月1日,預產期為2019年12月8日,停經后無明顯惡心嘔吐等早孕反應,孕四個月始感胎動至今,訴孕期經過順利,定期進行產檢。孕期無頭暈眼花,測量血壓正常,尿常規(guī)檢查沒未見明顯異常,孕期空腹血糖偶有偏高。今下午5時左右無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛痛,伴**少許血性分泌物,無**流液,顧要求入院分娩。 【既往史】 患既往體健,否認高血壓,冠心病,糖尿病史,否認手術...
x****7 婦產科 產科 瀏覽:11268
低鉀型周期性**規(guī)范治療 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/低鉀型周期性麻痹-4-1.html" target="_blank">低鉀型周期性麻痹 現(xiàn)病史【一般資料】男性,25歲歲,農民【主訴】四肢無力5小時?!粳F(xiàn)病史】患者昨日喝飲料6瓶,量約3000ml。今日晨起出現(xiàn)四肢無力,尚可***行走。遂入院。入院時自覺四肢無力。本次發(fā)病以來無肢體麻木抽動及言語不清等?!炯韧贰科剿厣眢w一般,否認肝炎、結核等傳染病史,15年前因腦囊腫在北京某醫(yī)院行手術治療。13年前開始出現(xiàn)癥狀性癲癇。目前口服苯**30mgqn,丙戊酸鈉緩釋片0.5bid,托吡酯片100mgqd。近2年出現(xiàn)3次四肢無力,診斷為低鉀型周期性麻痹。補鉀后改善。否認藥物、食物過敏史,否認輸...
李***林 | 副主任醫(yī)師 內科 內分泌科 瀏覽:3380
頸部表皮現(xiàn)“鴿子蛋”腫物,有效治療后迅速痊愈出院 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/頸前膿腫-4-1.html" target="_blank">頸前膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,52歲,農民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)頸前腫物7天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于7天前無明確誘因發(fā)現(xiàn)頸前腫物,約鴿蛋大小,伴疼痛,無頸部活動障礙,無寒顫、高熱,無頭痛、頭暈,無心悸、無胸悶,曾于當?shù)卦\斷“頸部感染”,予口服抗菌藥物治療(藥名及劑量不詳),無好轉,腫物進行性增大至雞蛋大小,伴發(fā)熱,無寒顫,體溫最高達37.8℃,偶有夜間睡眠時出現(xiàn)呼吸困難,并出現(xiàn)咳嗽,無咳痰及音嘶啞,現(xiàn)為求診治***,門診以“頸部膿腫”收入院。 【既往史】 既往體健,否認高血壓、糖尿病、心臟病史,否認患有肝...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:6292
一例左腮腺腫物合并不完全性右束支傳導阻滯患者的麻醉處理 關鍵疾病:左腮腺多形性腺瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性,48歲歲,農民【主訴】發(fā)現(xiàn)左耳下一包塊20余年【現(xiàn)病史】患者于20余年前發(fā)現(xiàn)左耳下一包塊,未予重視,逐漸長大,稍疼痛,不伴耳鳴及耳聾,無頭暈頭痛,無口角歪斜,病后患者未予治療。今來我院門診就診,行穿刺檢查后以"腮腺混合瘤"收入院。發(fā)病以來,患者精神、飲食可,睡眠、大小便正常。 【既往史】既往體?。挥新砸腋尾∈范嗄?,有節(jié)肢類水產品過敏史,否認藥敏史。【查體】T:36.5℃ ,P:84次/分,R:20次/分,BP:134/76/mmhg。神清,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1661
肩胛下彈力纖維瘤1例 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右肩胛下彈力纖維瘤-4-1.html" target="_blank">右肩胛下彈力纖維瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性,79歲,農民【主訴】發(fā)現(xiàn)右肩胛下腫物2年?!粳F(xiàn)病史】患者訴2年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右肩胛下腫物,約鴿蛋大小,無疼痛,無發(fā)熱,無右上肢麻木,無心悸、氣短,右上肢活動無受限,曾于當?shù)卦\斷為“右肩胛下腫物”,未予治療。腫物進行性增大至雞蛋大小,無疼痛,局部無麻木,無消瘦、乏力,來我院,經門診以“右肩胛下彈力纖維瘤”收入院?!炯韧贰考韧w健,否認高血壓、糖尿病、心臟病史,否認患有肝炎、結核等傳染病史。否認手術史,輸血史,否認外傷史,過敏史?!静轶w】T:36.8℃ ,P:78次/分,R...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽:2760
支原體肺炎合并低鉀血癥聯(lián)合治療用藥思路 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/支原體肺炎-4-1.html" target="_blank">支原體肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,教師 【主訴】 發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣短5天 【現(xiàn)病史】患者于5天前受涼感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰,氣短,體溫最高達39℃,于一家民營醫(yī)院給予靜滴“青霉素”2天,效不佳,故于今日入我院求治,發(fā)病以來精神食欲差,大小便正常。 【既往史】否認肺結核,支氣管擴張等病史。個人史:無煤礦工作史及粉塵接觸史 【查體】 T:38℃,P:110次/分,R:20次/分,BP:99/75mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,步入病房,自由**,查體合作,全身淺表淋巴結未觸及腫大,鼻道通暢,頸...
馬***陽 | 副主任醫(yī)師 內科 呼吸科 瀏覽:6226
伴精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作合并強迫性障礙的診治記錄 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,44歲,無業(yè) 【主訴】 反復出現(xiàn)重復想法,重復動作12年,憑空聞聲7天 【現(xiàn)病史】 患者于2007年9月無明顯誘因開始出現(xiàn)精神異常,表現(xiàn)為腦里反復出現(xiàn)一些令人不愉快的想法和出現(xiàn)重復動作;看到單車鏈就聯(lián)系到鏈很臟,不敢靠近;下班回家途中怕汽車的廢氣粘到自己身上,重復鎖門、鎖抽屜;出門反復穿鞋穿幾次,而且一定要自己先穿鞋,如果家人比她早穿鞋,她一定要別人脫下來,她先穿了其他人才能穿;擺鞋一定要擺成八字形;曾于2007年11月開始斷斷續(xù)續(xù)在我院門診就診,考慮為“強迫癥”,曾予“...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2627
一例特發(fā)性血小板減少性紫癜足月產婦行急診剖宮產的麻醉處理 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/孕2產2孕38+3周剖宮產一活男嬰-4-1.html" target="_blank">孕2產2孕38+3周剖宮產一活男嬰 現(xiàn)病史【一般資料】女性,24歲,職員【主訴】停經38周+3天,發(fā)現(xiàn)血小板異常約1周【現(xiàn)病史】患者以往月經規(guī)則,末次月經:2019.3.2:8,量中,暗紅色,無痛經,預產期:2020-1-5。患者停經35余左右,自行測尿HCG陽性,自行到深圳某醫(yī)院行B超檢查提示宮內妊娠(具體醫(yī)院不詳,未見報告單),孕早期惡心、嘔吐反應重,未到醫(yī)院就診治療,至3月左右自行消失;孕4+月自覺胎動至今,孕早期無明顯異常;三維彩超無異常,因唐氏篩查:21-三體綜合征高風險,行無創(chuàng)DNA無明顯異常,定期產檢。孕婦一周前云夢縣...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2010
伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作-4-1.html" target="_blank">伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,職員 【主訴】 興奮話多、亂語2周 【現(xiàn)病史】 患者2018年12月3日開始出現(xiàn)興奮話多,主動與朋友打電話聊天,說話內容較偏激。4日患者稱腦子里面想很多事情停不下來,不停找人傾訴工作的不公平及生活瑣事,自我感覺良好,言語夸大,稱自己可以預見未來,精力旺盛,稱自己要積極向上,還有很多事情沒有做完,反復交代哥哥做很多事情,并教育弟弟要與人多交流,晚上不睡覺。昨日患者稱自己被人控制住了,有人要害自己,說話滔滔不絕,家人欲帶其住院則稱自己沒病,拿利器威脅要傷害自己,好發(fā)脾...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:3571
一例食管裂孔疝行腹腔鏡下疝修補術的麻醉處理 關鍵疾病:食管裂孔疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,33歲,醫(yī)生【主訴】上腹飽脹噯氣15天,頭暈乏力3天【現(xiàn)病史】患者于15天前出現(xiàn)上腹飽脹噯氣,3天前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈乏力,無惡心嘔吐,無嘔血,無腹痛,無感活動后喘氣,無發(fā)熱,無頭痛,無便鮮血,無皮膚黏膜黃染及出血點,在家未做處理遂來我院門診以"貧血原因待查"收治入院?;颊咦云鸩∫詠?,精神食欲睡眠可,大小便正常,體力體重無明顯改變?!炯韧贰堪朐虑坝邢莱鲅∈?,做胃鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常,無高血壓病史及糖尿病史,無藥物食物過敏史?!静轶w】T:36.6℃ ,P:80次/分,R:...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2022
一例脊柱側彎左腹股溝斜疝患者行無張力疝修補術的麻醉處理 關鍵疾病:左側腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】發(fā)現(xiàn)左側腹股溝可復性包塊5個月【現(xiàn)病史】患者于5個月前無明顯誘因出現(xiàn)左側腹股溝區(qū)突出一包塊,起初包塊較小,后腫塊逐漸增大,約雞蛋大小。多在活動及行走后出現(xiàn),平臥休息后可自行消失,包塊出現(xiàn)時伴輕微脹痛不適。無腹部疼痛,未嘔吐,無發(fā)熱,無腹瀉,無心慌,無胸悶,無咳嗽,反復發(fā)作,今來我院就診,門診行彩超檢查:左側腹股溝疝可能。門診以"左側腹股溝斜疝"收住入院。病程中精神佳,食欲一般,睡眠正常,大小便正常?!炯韧贰糠裾J高血壓、糖尿病及心臟病病史,10多年前有青...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1839
半身不遂、言語謇澀患者 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/腦梗死,右側偏癱,言語障礙-4-1.html" target="_blank">腦梗死,右側偏癱,言語障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,農民 【主訴】 右側半身不遂伴言語謇澀半個月。 【現(xiàn)病史】患者緣于半個月前在安靜狀態(tài)下無明確誘因出現(xiàn)右側半身不遂,能攙扶行走,不能持物,言語謇澀,無吞咽困難,無抽搐及意識障礙。到我院神經內科住院治療,給予“奧扎格雷鈉、丁苯酞注射液、血塞通”等藥物治療,病情穩(wěn)定后出院。仍右側半身不遂,不能持物及***行走,無頭痛、頭暈及視物旋轉,無惡心嘔吐,言語欠流利,無飲水嗆咳。飲食睡眠可,二便正常。為行康復治療,今入我院治療??滔掳Y:右側半身不遂、言語謇澀。 【既往史】平素體質...
李*** | 副主任醫(yī)師 內科 神經內科 瀏覽:3648
急起心情差、失眠伴消極言語,心理健康尤為重要 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/急性應激障礙-4-1.html" target="_blank">急性應激障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,無業(yè) 【主訴】 急起心情差、失眠伴消極言語5天 【現(xiàn)病史】 患者于5天前因其6月大的孫子病重住院治療,開始逐漸出現(xiàn)情緒低落,悶悶不樂,神情恍惚,伴有失眠,晚上幾乎不睡,嘴里反復念叨“我孫子的疾病治不好了”等消極言語;對家人的行為較敏感,認為自己媳婦與親家說話時,覺得便會害怕他們要放棄這個孩子,認為自己孫子治不好了,并單獨和兒子說“人財兩空,賺那么多錢有什么用”消極言語。時有表現(xiàn)恍恍惚惚,隨便指什么東西都說是孫子需要的,便去拿過來自己收好;反復講關于自己死去的親人“...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:3946
你有過反復擔心緊張的經歷嗎,注意這可能是廣泛性焦慮障礙 關鍵疾病:廣泛性焦慮障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,職員 【主訴】 反復擔心緊張10年,再發(fā)1年 【現(xiàn)病史】 患者于2008年高中時出現(xiàn)常生氣哭泣,擔心,原因不詳,家人曾帶其去看心理醫(yī)生,服藥4個月后,癥狀好轉停藥,具體不詳。之后可考上大學,堅持完成學業(yè)并正常工作。2018年1月份開始出現(xiàn)緊張、擔心,表現(xiàn)為常常擔心各種事情,比如房屋**問題等,伴有手抖,心慌、胸悶,曾在某中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院門診就診,給予“氟哌噻噸美利曲辛片”、“疏肝解郁”膠囊治療兩個月后,癥狀消失后停藥,但停藥后不久癥狀復又出現(xiàn),遂來我院門診就...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2330
一例急診異位妊娠行腹腔鏡下左輸卵管切除術的麻醉處理 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左側輸卵管妊娠-4-1.html" target="_blank">左側輸卵管妊娠 現(xiàn)病史【一般資料】女性,40歲,無【主訴】腹痛10+天,加重2+小時【現(xiàn)病史】患者平素月經不規(guī)律,量中,色暗紅,無血塊,無痛經,末次月經:2019-11-10?月經推遲約10天左右,量少于平素月經量,淋漓不盡約10+天,近10+天感下腹脹痛不適,偶可緩解,11.23號門診查B超:子宮前壁低回聲:小肌瘤可能 左腎結石 門診予口服抗生素等治療,仍感下腹隱痛,無惡心嘔吐及腹瀉,無發(fā)熱等,今日21:30左右感下腹痛加重,無頭暈心慌等不適,現(xiàn)來我院,門診B超示:盆腹腔積液,門診以"腹痛待查"收入院。發(fā)病...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2051
一例右側髕骨骨折克氏針張力鋼絲帶固定治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右髕骨骨折-4-1.html" target="_blank">右髕骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,60歲,個體【主訴】外傷致右膝關節(jié)疼痛伴活動受限1小時【現(xiàn)病史】患者1小時前不慎摔倒,右側肢體著地,即感右膝關節(jié)疼痛劇烈,活動受限,不能站立行走,遠端肢體感覺活動及肌力均正常,病程中無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后即來我院急診就診,查右膝正側位X片示右髕骨骨折,斷端移位明顯,急診擬右髕骨骨折收住入院進一步診治。患者傷來神清精神可,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無胸悶心慌,無腹痛腹脹,未進食,大小便未解?!炯韧贰科剿?..
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2633
一例左側肩鎖關節(jié)完全脫位的內固定手術治療分享 關鍵疾病:左側肩鎖關節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性,49歲,職員【主訴】跌倒致傷左肩疼痛、活動受限3小時【現(xiàn)病史】患者3小時前騎車不慎跌倒,左肩著地,致傷左肩,當即感左肩傷處疼痛,活動受限,左手一過性麻木感。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體偏癱,無大小便失禁。至我院急診,X線:左側鎖骨遠段上翹,左側肩鎖關節(jié)間隙增寬。左側肩鎖關節(jié)脫位;請結合臨床。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩澹催M食,未解大小便?!炯韧贰科剿亟】禒顩r良好 ,既往有眩暈病史,否認肝炎、結核等傳染病史,...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1806
擴張型心肌病心功能不全時該采取何種治療措施? 關鍵疾病:擴張型心肌病心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,83歲,退休 【主訴】 胸悶、氣喘7年,加重一周 【現(xiàn)病史】患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣喘癥狀,于上坡、上樓、體力活動后好發(fā),不伴有胸痛、大汗及惡心嘔吐等。癥狀逐年加重,漸出現(xiàn)靜息狀態(tài)時氣喘。曾多次因氣喘加重就診于我院及陽城縣人民醫(yī)院住院治療,診斷為“擴張型心肌病 心功能不全 ”。經治療后好轉出院。平素不規(guī)律口服“利尿劑”等。1周多前再次在陽城1周多前再次在陽城縣人民醫(yī)院住院治療好轉出院,出院后1天再次出現(xiàn)氣喘加重,夜間不能平臥,雙下肢浮腫,故入住我院。入院前精神差,...
陳***萍 | 副主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:8532
使用多種藥物和其他精神活性物質引起的精神性障礙 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/多種藥物和其他精神活性物質引起的精神性障礙-4-1.html" target="_blank">多種藥物和其他精神活性物質引起的精神性障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,48歲,無業(yè) 【主訴】 反復行為紊亂4年,加重伴失眠、亂語、發(fā)脾氣1周 【現(xiàn)病史】 患者于1987年前在朋友影響下開始使用**,漸成癮,有靜脈注射**,具體用法及劑量均欠詳。曾反復出入強戒所強制戒毒,效果均欠佳。后在社區(qū)使用**替代治療。末次強戒時間為2013-2014年,出所后未再吸食**。2013年最初使用**,具體吸食量不詳,自訴吸食**次數(shù)很少。2014年停用**后,吸食**情況增多,規(guī)律使用,具體使用方式不詳。于2015年開始出現(xiàn)精神異常,行為古怪,常對空自語,...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2533
老年人慢性阻塞性肺病急性加重不要慌,個人診治經驗幫你忙 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/慢性阻塞性肺病伴有急性加重-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺病伴有急性加重 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,71歲,工人 【主訴】 咳嗽、咳痰、氣喘20余年,加重1周 【現(xiàn)病史】患者于20年前受涼感冒后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘,經對癥治療好轉,以后反復發(fā)作,咳白色泡沫痰,天冷時加重,天氣轉暖時或對癥治療可減輕,曾診斷“慢性阻塞性肺疾病”,平時吸入“舒利迭”,癥狀進行性加重,活動耐力逐漸下降,近1周以上癥狀加,故于今日入我院求治,發(fā)病以來精神差,大小便正常。 【既往史】否認肺結核、支氣管擴張等病史,高血壓病史3年,血壓最高160/110mmHg,平時口服“尼群地平”,血壓控制尚可。 ...
馬***陽 | 副主任醫(yī)師 內科 呼吸科 瀏覽:6965
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