四、脊柱手術(shù)（2）

    1.麻醉意外，呼吸心跳暫停，甚至生命危險；

    2.術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生心、腦血管意外、心肺功能衰竭等，危及生命；

    3.術(shù)中大血管損傷，導致出血性休克等；

    4.術(shù)中損傷脊髓、神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)，致癥狀加重甚至截癱可能；

    5.術(shù)后血腫形成脊髓，需急診行二次手術(shù)

    6. 術(shù)中硬脊膜破裂，腦脊液瘺可能；

    7.術(shù)后脊髓繼發(fā)性水腫，術(shù)后癥狀加重；

    8.由于脊髓壓迫時(shí)間久、壓迫重，術(shù)后癥狀不緩解或僅部分緩解，甚至加重。

    9.術(shù)后血腫機化、纖維化，神經(jīng)根粘連，下肢活動(dòng)受限；

    10.術(shù)后椎間盤(pán)突出復發(fā)，腰椎退變加重、腰椎不穩、滑脫，；

    11.術(shù)后腰椎退變加重、腰椎不穩、滑脫；

    12.術(shù)后切口、椎間隙、椎管內、顱內感染；

    13.術(shù)后切口愈合不良、不愈合，竇道形成；

    14.術(shù)中根據情況改變手術(shù)方案；

    15.其它術(shù)中或術(shù)后意外和并發(fā)癥。

    五、 頸椎前路手術(shù)

    1.麻醉意外，術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng)，甚至出現心跳、呼吸停止。

    2.術(shù)中可能損傷血管出現大出血、休克，甚至死亡。

    3.術(shù)中可能因意外而損傷脊髓以及神經(jīng)根導致癥狀加重甚至完全性癱瘓。

    4.因意外損傷喉返神經(jīng)，出現聲音嘶啞；因意外損傷喉上神經(jīng)，出現飲水嗆咳。

    5.可能損傷食管，出現食管漏；可能損傷硬膜囊，出現腦脊液漏。

    6.術(shù)中可能根據情況改變手術(shù)方案。

    7.術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、腎等臟器功能衰竭，且可能并反應急性潰瘍。

    8.術(shù)后可能突發(fā)喉痙攣或切口出血致氣管受壓，導致窒息死亡。

    9.術(shù)后可能出現切口出血、滲血致脊髓受壓，導致患者癱瘓甚至死亡。

    10.術(shù)后切口感染或延遲愈合。

    11.術(shù)后因長(cháng)期臥床可能出現墜積性肺炎、褥瘡、血栓閉塞性脈管炎等并發(fā)癥。

    12.由于脊髓受壓病程較長(cháng)、神經(jīng)功能受損嚴重，導致脊髓已變性（MRI T2加權像見(jiàn)脊髓異常高信號影），減壓后癥狀及體征改善可能不明顯，甚至因手術(shù)后脊髓水腫、再灌注損傷或其它原因導致癥狀加重。

    13.術(shù)后因椎管內疤痕形成，脊髓、馬尾、神經(jīng)根粘連、受壓而出現脊髓功能的再損傷或馬尾、神經(jīng)根損傷癥狀。

    14.術(shù)后植骨可能不愈合或延遲愈合，植骨塊可能移位，壓迫脊髓。取骨處可能疼痛。

    15.內固定物可能松動(dòng)、脫落或斷裂。

    16.術(shù)后因頸椎內固定或植骨融合，致頸椎功能可能受限或部分喪失，并可能出現頸肩部、項背部或胸腰部疼痛、畸形。

    17.術(shù)后因頸椎其他階段有壓迫，或頸椎管有狹窄，或術(shù)后復發(fā)，需二次手術(shù)治療。

    18.內植物屬自費范圍。

    19.其他難以預料的嚴重情況或預計到但無(wú)法避免的意外情況出現，導致病情加重。