引發(fā)急性心肌炎

　　流感病毒可通過(guò)呼吸道黏膜進(jìn)入血液，隨血流到心臟，侵害心肌細胞，引起急性心肌炎。心肌炎一般在感冒癥狀出現后4~14天發(fā)生。輕者僅表現為心肌酶的升高而無(wú)明顯癥狀，嚴重者則發(fā)生心力衰竭、心源性休克、嚴重心律失常甚至猝死。

　　心肌炎的主要癥狀有心慌、胸悶、氣短、胸痛、頭暈、黑矇、暈厥等。當感冒時(shí)出現了這些癥狀，提示可能發(fā)生了心肌炎。心肌炎的診斷需要抽血化驗心肌酶和特異性心肌標志物，做心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸部X線(xiàn)等檢查。明確的心肌炎患者需絕對臥床休息、進(jìn)行營(yíng)養支持治療。重癥患者有較高的病死率，需入住心臟監護病房進(jìn)行監測治療。

　　急性心肌炎治療的目的是避免心肌的進(jìn)一步損傷，促進(jìn)心肌恢復，防止心力衰竭、心律失常、休克及猝死等嚴重并發(fā)癥。治療措施是綜合性的，針對流感病毒的抗病毒藥物治療應在感冒癥狀出現的初期應用。臥床休息至關(guān)重要。有上述嚴重合并癥者需臥床休息至少3個(gè)月，6個(gè)月內不能進(jìn)行體力鍛煉和勞動(dòng)。大部分急性心肌炎患者經(jīng)過(guò)積極的休息和治療可以完全康復，部分患者遺留一些心律失常的表現，少數患者心臟逐漸擴大而發(fā)展為擴張型心肌病，個(gè)別患者因嚴重并發(fā)癥會(huì )在急性期死亡。