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診斷

目前公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是2002年干燥綜合征國際分類（診斷）標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：

表1 干燥綜合征分類標(biāo)準(zhǔn)的項目

Ⅰ.口腔癥狀 3項中有1項或1項以上。
1.每日感口干持續(xù)3個月以上；
2.成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大；
3.吞咽干性食物時需用水幫助。

Ⅱ.眼部癥狀 3項中有1項或1項以上
1.每日感到不能忍受的眼干持續(xù)3個月以上；
2.有反復(fù)的砂子進(jìn)眼或砂磨感覺；
3.每日需用人工淚液3次或3次以上。

Ⅲ.眼部體征 下述檢查任1項或1項以上陽性
1.Schirmer I 試驗（+）；
2.角膜染色（+）。

Ⅳ.組織學(xué)檢查 下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶

Ⅴ.唾液腺受損 下述檢查任1項或1項以上陽性
1.唾液流率（+）；
2.腮腺造影（+）；
3.唾液腺同位素檢查（+）。

Ⅵ.自身抗體 抗SSA或抗SSB（+）（雙擴(kuò)散法）

表2 上述項目的具體分類

1.原發(fā)性干燥綜合征 無任何潛在疾病的情況下，有下述2條則可診斷：
a.符合表1中4條或4條以上，但必須含有條目Ⅳ（組織學(xué)檢查）和（或）條目Ⅵ（自身抗體）；
b.條目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 4條中任3條陽性。

2.繼發(fā)性干燥綜合征 患者有潛在的疾?。ㄈ缛我唤Y(jié)締組織病），而符合表1的Ⅰ和Ⅱ中任1條，同時符合條目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2條。

3.必須除外 頸、頭面部放療史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、GVH病，抗乙酰膽堿藥的應(yīng)用（如阿托品、莨菪堿、溴***太林、顛茄等）。