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以多形性皮損表現(xiàn)的二期梅毒需要與哪些疾病相鑒別關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/梅毒-4-1.html" target="_blank">梅毒 現(xiàn)病史【一般資料】男性，28歲，農(nóng)民工【主訴】頭皮紅斑、脫屑3月，全身多處皮疹2周伴瘙癢【現(xiàn)病史】患者3個月前無明顯誘因頭皮出現(xiàn)散在黃豆大小紅斑、丘疹, 微癢, 未予治療；1月后紅斑逐漸擴大增多，丘疹漸增大成蠶豆至花生米大小結節(jié), 約1周左右出現(xiàn)破潰, 表面形成白色厚層鱗屑, 伴少量脫發(fā)；曾在當?shù)蒯t(yī)院以“頭癬”或“頭皮銀屑病”治療，治療1月余皮疹無明顯好轉。2周以來, 患者軀干多處突發(fā)大小不等的紅斑或淡紅斑，表面有少量稀薄鱗屑，偶有米粒至豆粒大小丘疹、膿皰、結痂，皮損微癢。【既往史】既往...

馬***良 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：7712

左下頜皮膚混合瘤手術治療分析1例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/皮膚混合瘤-4-1.html" target="_blank">皮膚混合瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性,40歲【主訴】下頜腫物3年【現(xiàn)病史】左下頜囊腫樣皮損，表面光滑，皮膚顏色中心有一黑色斑點，黃豆大小，無明顯自覺癥狀【既往史】無特殊病史【查體】T:36.8℃ ,P:56次/分,R:20次/分,BP:130/80/mmhg。下頜部黃豆大小，凸出皮面小結節(jié)【輔助檢查】彩超顯示：下巴皮下0.1mm處可見一個7X6mm異常回聲，其內(nèi)回聲不均，呈低回聲，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，包膜顯示欠清晰，其內(nèi)未見明顯血流信號?！境醪皆\斷】表皮囊腫【診斷依據(jù)】面部好發(fā)，皮下界限清晰，有包膜?！捐b別診斷...

黨*** | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2509

反復發(fā)作的小兒濕疹鑒別診斷和治療一例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/濕疹-4-1.html" target="_blank">濕疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性,6/12歲【主訴】臀部皮膚瘙癢不適1月?！粳F(xiàn)病史】緣患兒于1個月前因腹瀉出現(xiàn)臀部皮膚潮紅瘙癢不適，患兒家屬在家給予999皮炎平等藥物治療后癥狀仍不能緩解，局部潮濕及晚上睡覺時瘙癢加重。為進一步治療患者在家屬陪同下***就診。發(fā)病來無畏寒發(fā)熱，無氣促，無咳嗽咳痰?！炯韧贰课窗l(fā)現(xiàn)食物及藥物過敏史，預防接種史正常。【查體】T:36.5℃ ,P:100次/分,R:20次/分,BP: /mmhg。神清，精神一般，發(fā)育正常?？诖綗o發(fā)紺，咽無充血，頸軟，氣管居中。胸廓對稱，...

林***河 | 醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5268

中藥加火針治療白癜風一例關鍵疾病：白癜風 現(xiàn)病史【一般資料】男性,48歲,貨車司機【主訴】左手拇指食指白斑3月?！粳F(xiàn)病史】患者3月前發(fā)現(xiàn)左手拇指、食指白斑，范圍逐漸增大，無明顯不適，為求系統(tǒng)治療，進來我院皮膚科門診，先見左手拇指、食指不規(guī)則白斑，界限清楚。納眠可，二便調，舌紅，苔薄黃，脈弦略數(shù)。皮膚科查體見左手拇指、食指遠端不規(guī)則白斑，界限清楚，白斑周圍略有色素沉著?！炯韧贰矿w健，否認食物藥物過敏史。【查體】T:36.2℃ ,P:76次/分,R:16次/分,BP:132/84/mmhg?；颊呱w征正常，專科查體發(fā)現(xiàn)左手拇指、食指遠端白...

張***峰 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4565

芐星青霉素治療多發(fā)硬下疳一例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/芐星青霉素治療多發(fā)硬下疳一例-4-1.html" target="_blank">芐星青霉素治療多發(fā)硬下疳一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,36歲,農(nóng)民【主訴】包皮**潰瘍伴疼痛一周?！粳F(xiàn)病史】患者一周前發(fā)現(xiàn)冠狀溝潰瘍，未予重視，潰瘍逐漸增多至5個、且伴有疼痛感，曾于當?shù)卦\所外用“皮炎平”，效果欠佳，為求系統(tǒng)治療，來我院皮膚科門診就診，先**可見5處大小不等潰瘍面，自述輕微疼痛，無發(fā)熱，無腹瀉，納眠可，二便調。皮膚科查體見冠狀溝、包皮5處黃豆大小紅色潰瘍，觸之略硬。【既往史】體健，否認食物及藥物過敏史，有冶游史?！静轶w】T:36.2℃ ,P:70次/分,R:16次/分,BP:124/76/mmhg?；颊呱w征...

張***峰 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：6778

患者反復皮膚瘙癢，原來是它引起的關鍵疾病：蕁麻疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)作性皮膚瘙癢3年余，加重2小時。【現(xiàn)病史】患者緣于3年余前每逢著涼、風吹或者出汗后，出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，周身皮膚散在分布大小不等、形態(tài)各異的風團，部位不固定。多次到我院皮膚科就診，診斷為“蕁麻疹”，發(fā)作時口服“苯海拉明片、氯雷他定片”等藥物治療，可很快消散，有時也可自行消散。2小時前患者外出吹風后出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，面部、軀干出現(xiàn)風團，搔抓后加重。在家口服“苯海拉明片”治療，癥狀無明顯緩解。為系統(tǒng)診治，今入我院治療。【既往史】既往體健。【個人史...

李*** | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4582

中醫(yī)治療扁平苔蘚的主流方法有哪些？關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/西醫(yī)：扁平苔癬-4-1.html" target="_blank">西醫(yī)：扁平苔癬中醫(yī)：紫癜風-濕熱血瘀證 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，農(nóng)民【主訴】雙上肢起疹伴癢3月余。【現(xiàn)病史】患者3月余前接觸不明成分洗滌用品后雙上肢起疹伴癢，于附近診所就診，診為“濕疹”，予曲安奈德益康唑乳膏，一天2次外用，左西替利嗪膠囊，一天1?？诜；颊哂盟幇朐潞笃p有所減輕，停藥后再次加重。遂今日于我院就診。【既往史】否認高血壓、糖尿病、冠心病等史，否認肝炎、結核等傳染病史，否認手術、外傷、輸血史。【查體】 T:36.7℃，P:71次/分，R:18次/分，BP:130/80mmHg。雙手背、雙前臂伸側大面積紫紅...

付*** | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：6771

藥物性皮炎關鍵疾病：皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,60歲【主訴】全身皮膚瘙癢30分鐘。【現(xiàn)病史】緣患者于30分鐘前在家服用頭孢氨芐膠囊后出現(xiàn)全身皮膚瘙癢不適，曾服用氯雷他定片治療，經(jīng)治療后癥狀仍無明顯緩解，且呈進一步加重，為進一步治療患者在家屬陪同下***就診。發(fā)病來無畏寒發(fā)熱，無頭暈頭痛，無胸悶心悸氣促，無咳嗽咳痰，無腹痛腹瀉?！炯韧贰考韧w健。否認有“糖尿病，高血壓病，腎病”病史，否認有“傳染性肝炎，肺結核，腸傷寒”等傳染性疾病病史，無重大手術史，無輸血史，未發(fā)現(xiàn)食物及藥物過敏史，預防接種史不詳?！静轶w】T:36....

林***河 | 醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：6160

皮膚瘙癢疼痛患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,52歲,工人【主訴】雙手皮膚瘙癢疼痛一個月余?！粳F(xiàn)病史】患者緣于1個月余前因從事室內(nèi)裝修工作，長時間接觸油漆，沒有采取保護措施，逐漸出現(xiàn)雙手皮膚瘙癢、疼痛，燒灼感，無發(fā)熱寒顫等癥狀，時有鼻腔刺痛感覺，無惡心嘔吐。在家使用“紅霉素軟膏”涂抹治療，癥狀無明顯減輕。為系統(tǒng)診治，今入我院治療?！炯韧贰考韧w健，無過敏史?！静轶w】T:36.2℃ ,P:70次/分,R:16次/分,BP:120/85/mmhg。神情，雙手皮膚可見片狀分布大小不等紅斑，呈鮮紅色，部分融合成片，有皮膚脫屑...

李*** | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3255

頭暈伴乏力半月,發(fā)熱5天,發(fā)現(xiàn)三系下降2天,小巨核細胞一例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨髓增生異常綜合征-4-1.html" target="_blank">骨髓增生異常綜合征急性白血病膿毒癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性,9歲,小學生【主訴】頭暈伴乏力半月，發(fā)熱5天，發(fā)現(xiàn)三系下降2天?！粳F(xiàn)病史】半月前，無明顯誘因出現(xiàn)頭暈伴乏力。無耳鳴、眼前發(fā)黑及視力下降。無食欲減退及異食癖，無胸悶，胸痛及心悸，無鼻出血牙齦出血及關節(jié)腫脹，無嘔血及血尿，家屬未予以特殊處理。五天前，患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39 攝氏度，家屬口服退燒藥后，體溫可降至正常，但易反復。就診當?shù)乜h人民醫(yī)院。當?shù)蒯t(yī)院于輸頭孢抗感染。住院期間，查血常規(guī)提示3系下降。未予以特殊處理，鑒于患兒，反復發(fā)熱，三系下降。建議轉上級醫(yī)院治療，遂就診我院...

Y****穎兒科小兒血液科 瀏覽：3701

免疫性血小板減少癥如何穩(wěn)定控制？關鍵疾病：免疫性血小板減少癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，9歲8個月，小學生【主訴】鼻出血三天，發(fā)現(xiàn)血小板減少一天【現(xiàn)病史】患兒三天前無明顯誘因下出現(xiàn)鼻出血。每次按壓40分鐘左右可止血，輕觸可再次出血。家長未予重視。咋晚發(fā)現(xiàn)患兒軀干及四肢出現(xiàn)散在瘀點，雙下肢尤為明顯，部分融合成瘀斑，無瘙癢無關節(jié)疼痛，無嘔血、便血、血尿，無腹痛，今日至當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)提示血小板減少，6*109/L，今至本院就診，急收住院。【既往史】患兒平素體健，否認肝炎，結核，傷寒等急慢性傳染病密切接觸史，否認藥物、食物過敏史，否認手術、外傷史，無輸血史...

張***書 | 副主任護師 兒科兒科綜合 瀏覽：6194

支氣管肺炎常規(guī)診治關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，7歲，學生【主訴】發(fā)熱、咳嗽一周【現(xiàn)病史】患兒近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，初期為低熱，前天有高熱39.1度，伴咳嗽，初為單聲咳，咳嗽漸加重呈陣發(fā)性連聲咳，少痰，無氣急氣喘，無紫紺，無呼吸困難，曾在外院攝胸片：右側肺炎，予“克林霉素、頭孢唑肟、熱毒寧”輸液治療三天，效果不佳，患兒仍有發(fā)熱、咳嗽，前天遂至我院門診就診，因病房無床位，門診予“阿奇霉素、頭孢他啶”輸液治療，第二天輸液“頭孢他啶”過程中患兒出現(xiàn)皮疹，予停用頭孢他啶，予“倍他米松”抗過敏處理，單予“阿奇霉素”繼續(xù)抗感染...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：7184

兒童化膿性扁桃體炎的一般性治療關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/扁桃體炎-4-1.html" target="_blank">扁桃體炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，7歲，學生【主訴】發(fā)熱五天【現(xiàn)病史】患兒五天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃左右，熱時伴畏寒、寒顫，熱時訴頭痛，無抽搐，有咽痛，稍咳嗽，無流涕，曾在我院門診就診，查血常規(guī)及CRP：WBC 13.8*10^9/L，N 0.764，L 0.153，RBC 4.68*10^12/L，HGB 132g/L PLT 125*10^9/L CRP 32.00mg/L。查支原體抗體陽性，門診予"美洛西林舒巴坦、奧司他韋"治療四天，后加用“阿奇霉素”輸液治療兩天，無...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：10190

朗格漢斯組織細胞增生癥一例關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/（左側股骨頸）朗格漢斯組織細胞增生癥-4-1.html" target="_blank">（左側股骨頸）朗格漢斯組織細胞增生癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性,10歲,學齡兒【主訴】左髖部疼痛伴跛行1+月?！粳F(xiàn)病史】1+月前患兒無明顯誘因出現(xiàn)左髖部疼痛，病初不劇，伴低熱（家屬自述，未測體溫）。于當?shù)蒯t(yī)院按勞累肌肉損傷處理后無明顯好轉。逐漸疼痛加重并出現(xiàn)跛行，表現(xiàn)為左髖部不能受力，左側下肢跛行。行走時左下肢疼痛難忍。遂就診于我院外科。于我院小兒外科做髖部CT及MRI檢查后，行左側股骨頸病變刮除及植骨術，術后病理考慮：（左側股骨頸）朗格漢斯組織細胞增生癥。故轉入我科。病來精神飲食可，二便正常?！炯韧贰繜o特殊【查體】T:37℃ ,P:...

Y****穎外科骨科 瀏覽：2942

大葉性肺炎合并肺血管塌陷經(jīng)積極治療好轉關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/大葉性肺炎-4-1.html" target="_blank">大葉性肺炎肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，7歲，學生【主訴】發(fā)熱、咳嗽5天【現(xiàn)病史】該患兒于入院前5天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在37.5~39.5攝氏度之間，退熱藥時間一過又再次出現(xiàn)發(fā)熱，無抽搐、寒顫及皮疹。給予退熱藥后熱可斬退，伴有陣發(fā)性咳嗽，無聲音嘶啞喉鳴咳嗽，多呈**性，夜間咳嗽相對頻繁。在家附近診所靜點阿洛西林等藥物5天，無好轉，來我院。【既往史】既往身體健康，否認結核病以及布氏桿菌等疾病的接觸史。生于本地無外出長期居住史。無工業(yè)毒物粉塵，放射性物質接觸史，重大精神創(chuàng)傷史。【查體】 T...

宋***夫 | 主任醫(yī)師 兒科小兒心內(nèi)科 瀏覽：7415

慢性病毒性乙型肝炎青少年如何治療？關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/乙型肝炎-4-1.html" target="_blank">乙型肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，14歲，學生【主訴】乏力、納差一周【現(xiàn)病史】患兒一周前開始漸感乏力，尤以活動后明顯，飲食減少，無惡心及嘔吐，無咳嗽及發(fā)熱，無頭昏頭痛，無腹痛腹瀉，在外體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，今到本院就診，門診以"慢性病毒性肝炎乙型"收入住院。【既往史】無藥物過敏史，無其他特殊病史、否認肺結核病史。【查體】 T:36.7℃，P:110次/分，R:20次/分，BP:127/62mmHg。T:36.7℃，P:110次/分，R:20次/分，BP:127/62mmH...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 兒科小兒血液科 瀏覽：3943

患兒咳嗽8天，支氣管肺炎常規(guī)治療關鍵疾病：支氣管肺炎肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，3月12天，【主訴】咳嗽8天【現(xiàn)病史】患兒緣于8天前因受涼出現(xiàn)發(fā)間斷性咳嗽，喉頭有痰，喘息，鼻塞、打噴嚏、流涕，無發(fā)熱，無嘔吐及腹瀉，外院治療4次（用藥不詳），咳喘稍減輕，到我院住院治療。患兒精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】無特殊可載。【查體】 T:37℃，P:140次/分，R:36次/分，BP:60/40mmHg。神清，精神反應尚可，全身未見出血點及皮疹，淺表淋巴結未及腫大，皮膚鞏膜無黃染；呼吸平穩(wěn)，前囟平軟，唇紅，口腔粘膜光滑完整，咽充血，扁...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：9338

兒童炎癥性肌病該如何治療？關鍵疾病：炎癥性肌病支原體肺炎支氣管哮喘支氣管肺炎脊髓灰質炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，12歲，學生【主訴】咳嗽3天，發(fā)熱2天【現(xiàn)病史】患兒3天前無誘因出現(xiàn)咳嗽，呈陣發(fā)性咳嗽，有痰不易咳出。2天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動于39度左右，去醫(yī)院門診考慮是：上感?；丶异o脈用“紅霉素、清開靈”2天，，后體溫持續(xù)不退仍在38度左右，今為診治而來門診自發(fā)病以來，精神可、睡眠稍可，食欲佳，大便正常。【既往史】無肝炎、結核病等傳染病史及傳染病接觸史，按計劃接種卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯(lián)針、流腦疫苗、麻疹疫苗等，無手術、外傷史及輸血史，無藥物及食物過敏...

沈*** | 主任醫(yī)師 兒科小兒血液科 瀏覽：11941

突發(fā)室上性心動過速該如何處理？關鍵疾病：室上性心動過速 現(xiàn)病史【一般資料】男性，12歲，學生【主訴】心悸1小時【現(xiàn)病史】患兒發(fā)病當日下午體育課后突然感覺心悸，呼吸費力，認為是體育課累的，但休息約30分鐘仍無緩解，報告老師后來醫(yī)院，經(jīng)急診做心電圖以：室上性心動過速“收入院。自發(fā)病以來，精神可、睡眠稍可，食欲佳，大便正常。【既往史】無肝炎、結核病等傳染病史及傳染病接觸史，按計劃接種卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯(lián)針、流腦疫苗、麻疹疫苗等，無手術、外傷史及輸血史，無藥物及食物過敏史。有癲癇病史4年，一直在服用藥物（名不詳細）【查體】 ...

沈*** | 主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：3965

輸卵管妊娠如何治療關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/輸卵管妊娠-4-1.html" target="_blank">輸卵管妊娠 現(xiàn)病史【一般資料】女性，29歲，無業(yè) 【主訴】停經(jīng)46天，下腹隱痛7天，加重1天。【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2018.12.9，停經(jīng)35天，自查尿hcg為陽性，認為早孕，未做進一步檢查，2018年1月17號左右無明顯誘因出現(xiàn)間歇性左下腹痛，因為腹痛較輕，無其他不適，未在意，2019年1月20號來我院門診行B超檢查，宮腔內(nèi)外反復探查未見明顯妊娠囊，雙附件未探及明顯異常，血hcg5813mlU/ml。因無明顯不適，囑3天后復查彩超，患者昨日自覺左下腹痛痛加重，休息后無緩解，伴左下腹牽拉...