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    相似的癥狀,完全不同的結果(2)

    2010-11-15 16:53 閱讀:4400 來(lái)源:華醫園 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
    [導讀] 醫生診病要的就是細心。許多病,癥狀很相似,但是診斷結果完全不同,所以就需要非常細心的去辨別,一面誤診誤治。

       (2)老年男性,59歲,因惡心,嘔吐半天入院,有明確的肝癌病史三月,入院當日下午無(wú)明顯的誘因下反復的惡心,嘔吐,伴有腹脹,患者前幾天剛從本科出院,出院時(shí)也還有腹脹的癥狀,入院查體,血壓正常,心律約95次/分,腹部較緊,但無(wú)明顯的壓痛反跳痛,患者是晚上約7點(diǎn)入院,到晚10點(diǎn)就出現了腹脹明顯,仍有惡心,欲嘔,當時(shí)認為患者肝癌進(jìn)展所致,未引起重視,直到第二天早晨交班前患者有便意感,自行在家屬的陪同下去上廁所出現暈厥,給予批評教育和及時(shí)的補液治療后癥狀改善,但患者又訴有小便的便意感,但又不能排出,給予保留導尿,結果:無(wú)尿!這時(shí)才認識到可能有血容量的不足!分析一下,考慮晚上剛收過(guò)一個(gè)肝癌內出血的,這個(gè)可能也是內出血!!暈暈暈!診斷性腹穿結果“不凝血”!

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