（3）晚上婦科又請會(huì )診，說(shuō)一個(gè)年輕女性33歲，藥流后清宮后出現反復的惡心，嘔吐，伴有腹痛，去查體發(fā)現腹痛局限在右側腹，有壓痛，反跳痛！婦科的值班醫生還告訴我患者因腹痛做了B超發(fā)現有少量的腹腔積液，后穹窿穿刺發(fā)現有不凝血！我和值班醫生說(shuō)可能……，她還說(shuō)不可能吧？我不用再往下說(shuō)了，大家會(huì )猜到發(fā)生了什么！……

感悟：或許是巧合，一晚上別人一輩子都可能遇不到的事都被我撞上了！特別是第二個(gè)病人被我發(fā)現的晚了一些，心理很是覺(jué)得不爽！對于腹痛，惡心，嘔吐，甚至有腹瀉的病人，要注意有急性腹膜炎的可能，有肝癌病史的當然要考慮“破裂內出血”，青狀年要考慮是否有胃腸道的穿孔，老年人是否有腸道腫瘤的穿孔，女性要考慮是否有宮外孕破裂出血等。特別會(huì )出血有“似腹瀉”的癥狀，仔細問(wèn)問(wèn)不是拉水樣便，而是少量的成形便，考慮是血液在腹腔內**腸道致腸蠕動(dòng)增強所致。