邱某，女，70歲。2010年10月19日初診。漏血3月余，量少，淋漓不斷，色鮮紅或暗紅，伴頭痛頭暈，面色萎黃，精神不振，口干咽燥，心煩易怒，口膩納呆，大便不實(shí)，舌胖質(zhì)暗，苔黃膩，脈弦細。經(jīng)婦科檢查提示外陰及陰道無(wú)異常，宮頸光無(wú)充血，宮體后位，頸口有血性分泌物，西醫治療效不佳。證屬肝陽(yáng)上亢，脾虛濕阻，統攝失職。治當清肝泄熱，健脾化濕，固本止血。處方：生地24克，黃芩9克，黃連3克，焦術(shù)18克，梔子9克，地榆10克，側柏葉12克，阿膠12克（烊化）。7劑，水煎空腹服，日1劑。

    二診：上藥服后，漏下即止，但仍感頭痛頭暈，口干咽燥，心煩減輕，舌苔轉薄黃，余熱未凈。繼治以清肝健脾，固本止血。處方：生地30克，黃芩10克，黃連3克，知母5克，焦白芍15克，石斛10克，麥冬10克，地榆10克，甘草5克。水煎服，日1劑，7劑。

    藥后漏血未復發(fā)，脈證俱好轉，精神健旺，病已告愈。

    按：絕經(jīng)后婦女，腎氣已衰，天癸已竭。復發(fā)漏血不止，多為肝脾勞傷之故。醫者多用傅氏安老湯，以補肝脾之氣。也有用逍遙散解肝郁者。然本例患者年已古稀，絕經(jīng)已久，患經(jīng)漏百日之久。經(jīng)西醫檢查又無(wú)癌腫，詳察脈證，一派肝經(jīng)火旺之象，同時(shí)又見(jiàn)脾虛濕盛，故治療以清肝涼血為主，佐以健脾化濕，直取病所，故7劑而漏止，14劑則諸癥消失。